患者
耳朵和太阳穴之间胀痛，用手摸能摸到血管都涨起来了，嘟嘟的跳，很明显（男，29岁）
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国红医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
今天早上就开始了
患者
以前也有过，自己就好了也不用吃药
患者
之前有过一两次这种情况
患者
今天早上醒过来就开始疼，昨晚上睡之前没有这种情况
国红医生
是胀着疼，跳着疼，还是针扎一样过电一样，说不定什么时候嗖嗖来几下
患者
持续胀痛
国红医生
吃一片散利痛，看看
患者
血管感觉都涨起来了 堵堵的跳
国红医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定（偏头痛多为一侧的头疼，紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼，丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕）。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式，比如说高血压、代谢性脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解。
国红医生
如果你头疼时间比较长，间断发生，疼一次，持续4到72小时，或者是睡一夜觉，第二天就能自发缓解，这就是一个良性头疼：偏头痛。
患者
血管感觉鼓起来一个包 用手摸很清楚
国红医生
头疼的时候会有这种症状
患者
嗯嗯 上次这样也是同一位置
患者
这是偏头痛吗 会不会加重
患者
是的 睡一觉起来就好了或者缓解了
国红医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。 国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。 急性期使用： 1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。 2曲普坦类，比如佐米格。 3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。 如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗： 1.抗抑郁药物，比如阿米替林、怡诺思。 2.抗癫痫药物，比如德巴金。 3.beita受体阻滞剂，比如普萘洛尔。 可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。 建议药物使用应该在头疼的早期足量使用，延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。
患者
布洛芬可以吗
国红医生
头疼，都是急茬的事，布洛芬是缓释片，半天不起效，你要不着急止疼也可以
患者
是什么原因引起的偏头痛 我经常熬夜 爱着急
国红医生
偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。 偏头痛的诱发因素包括： 1.内分泌因素：女性的生理周期最为突出（无法避免，女性一般来说停经后偏头痛发作减少）。 2.饮食因素：喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。 3.心理素质：紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。 4.自然或者环境因素：强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。 5.睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多。 6.药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平，肼苯达嗪、雷尼替丁等。 7.其他因素：头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
患者
晚上两点半睡觉 早上八点半起床
国红医生
白天困不困？
患者
会困 有时候不困
患者
😭
国红医生
困就多睡一会，不困就不需要
患者
好的
患者
这个是良性的吧
患者
我怕有肿瘤啥的
患者
😞
患者
或者脑梗前兆
国红医生
脑梗不头疼，脑肿瘤是持续头疼，是持续存在的，他不能说是疼几天，它就不长了，就没有了
患者
好的
患者
明白了
患者
那就是跟我睡眠和精神状态有关
患者
谢谢 没有问题了
国红医生
你是偏头疼，避免诱发原因，你头疼的时候立刻吃药止疼
患者
好的
国红医生
嗯
患者
疼起来拖着的话 不休息的话会加重对吗
国红医生
可能，这是需要是你告诉大夫
患者
好的 明白了 我还没吃药 倒是现在比刚才疼痛缓解了一点了
患者
刚买了药 我吃上
患者
非常感谢您
国红医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-04
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