患者
你好,颅脑手术后昏迷的患者有必要做支气管镜吗?夜晚咳嗽非常严重,几乎不停的有痰。(男,30岁)
在吗
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卓颖医生
你好,病人除了咳嗽还有其他症状么
患者
因为病人是昏迷的,痰比较多。气管切开了。痰就从气切的口子,冒出来
卓颖医生
看了片子,病人长期卧床,两下肺感染
卓颖医生
目前要针对痰培养给他抗感染治疗
患者
已经做了痰培养
患者
有没有必要做支气管镜?
卓颖医生
我觉得没必要
卓颖医生
有些不明原因的行支气管镜检查明确一下
卓颖医生
病人的肺部CT就是双下肺感染,而且病人为颅脑术后,我觉得不需要支气管镜检查,一个是增加痛苦,二是对治疗没帮助
患者
痰培养也有报告吗?
患者
主要是晚上不停的咳嗽,不知道为啥
患者
双下肺感染严重吗
卓颖医生
痰培养有报告的
卓颖医生
两下肺都有感染,他肯定要咳嗽的
卓颖医生
两下肺感染不算很重,术后多长时间了?
患者
8月7号做的
患者
术后一个月了
卓颖医生
那感染还算可以
患者
就是现在这种整宿整宿不停的咳嗽,可能是什么原因呢?这种是现在肺部感染的正常反应吗?
卓颖医生
咳嗽大部分就是肺部感染引起的
患者
如何应对?痰培养,找出细菌源头,然后再打抗生素?
患者
还有其他方法吗
卓颖医生
现在用常规广谱抗生素,等痰培养出来再根据药敏性选择抗生素
患者
一般抗生素得打多久才能有好转?术后一个月了,一直在打
卓颖医生
要根据肺部感染的严重程度以及病人自身的体质
卓颖医生
像昏迷病人长期卧床,很容易肺部感染,很难说抗生素要用多久
患者
看影像,这种是重症肺炎吗?
卓颖医生
影像学上的表现还可以,但他临床症状比较重,可以是重症肺炎
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咨询时间: 2020-09-04