春雨医生

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患者

你好,颅脑手术后昏迷的患者有必要做支气管镜吗?夜晚咳嗽非常严重,几乎不停的有痰。(男,30岁)
在吗
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卓颖医生

你好,病人除了咳嗽还有其他症状么

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患者

因为病人是昏迷的,痰比较多。气管切开了。痰就从气切的口子,冒出来

卓颖医生

看了片子,病人长期卧床,两下肺感染

卓颖医生

目前要针对痰培养给他抗感染治疗

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患者

已经做了痰培养

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患者

有没有必要做支气管镜?

卓颖医生

我觉得没必要

卓颖医生

有些不明原因的行支气管镜检查明确一下

卓颖医生

病人的肺部CT就是双下肺感染,而且病人为颅脑术后,我觉得不需要支气管镜检查,一个是增加痛苦,二是对治疗没帮助

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患者

痰培养也有报告吗?

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患者

主要是晚上不停的咳嗽,不知道为啥

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患者

双下肺感染严重吗

卓颖医生

痰培养有报告的

卓颖医生

两下肺都有感染,他肯定要咳嗽的

卓颖医生

两下肺感染不算很重,术后多长时间了?

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患者

8月7号做的

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患者

术后一个月了

卓颖医生

那感染还算可以

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患者

就是现在这种整宿整宿不停的咳嗽,可能是什么原因呢?这种是现在肺部感染的正常反应吗?

卓颖医生

咳嗽大部分就是肺部感染引起的

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患者

如何应对?痰培养,找出细菌源头,然后再打抗生素?

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患者

还有其他方法吗

卓颖医生

现在用常规广谱抗生素,等痰培养出来再根据药敏性选择抗生素

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患者

一般抗生素得打多久才能有好转?术后一个月了,一直在打

卓颖医生

要根据肺部感染的严重程度以及病人自身的体质

卓颖医生

像昏迷病人长期卧床,很容易肺部感染,很难说抗生素要用多久

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患者

看影像,这种是重症肺炎吗?

卓颖医生

影像学上的表现还可以,但他临床症状比较重,可以是重症肺炎

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咨询时间: 2020-09-04
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卓颖
卓颖  呼吸内科 医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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