患者
孙医生好,抱歉周末打扰,8月底的时候曾跟您咨询过,当时是先去天坛医院看的,隔天出化验结果,尿酸620,然后开始服用恒瑞的非布司他,起初一周是每天半片,在没有不良反应的情况下,变成每天一片服用至今。10月中旬的体检显示尿酸降到360,因为服药期间一直没有痛风症状出现,然后饮食上就开始不那么忌嘴了,最近一个月间断的吃过一些海鲜,19号周四晚吃了生三文鱼,20号周五中午吃了两个生蚝,还有一些其他汤类,下午开始左脚大拇指开始疼,影响走路,21号周六起来没见好转,中午吃了一粒戴芬(五六年前有过一次疑似痛风发作,脚背疼,疼痛部位发热,没做化验,后来使用戴芬得到缓解),下午症状有缓解,晚上做了20分钟器械锻炼,夜里症状加剧,在不触碰不移动的情况下,有剧烈刺痛感,在2点左右又吃了一粒戴芬,早上醒来时,在不移动情况下无痛感,症状比夜里有好转,但能感到左脚比较肿胀。想咨询您,一个是现在需不需要做什么其他处理,另外这种情况下还能再继续服用非布司他吗?谢谢!(男,34岁)
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孙飞医生
您好,这种情况非布司他不要停,继续服用,每天多喝水,喝茶水,多排尿,每天至少2000ml
孙飞医生
戴芬也不要间断吃,而是要规律吃,早晚各一次,每次75mg,坚持服用一周,一周后减量至只晚上服用一片,再吃一周后,如果期间不发作了,就停掉,继续规律吃非布司他即可
患者
好的,感谢!
患者
如果是今天凌晨2点吃的,现在再吃戴芬没问题吧?
孙飞医生
这次发作自己肯定也深有体会了,这个病就是这样,忌口不严格,疾病就会立马给自己教训,所以以后还是要继续对自己要求严格。另外,疼痛期间不要运动锻炼,出汗多会引起体内血液浓缩,短期内使得尿酸浓度增高,加重病情
患者
嗯,这次确实得到教训了…以后真是不敢乱吃了😭
孙飞医生
戴芬24小时最大量就是150mg,所以早晚各75mg正好,不要吃多,如果现在不疼,晚饭后再吃一片即可
患者
好嘞!
孙飞医生
痛风疼痛最厉害时候堪比女人生孩子的疼痛程度,经历几次自己就知道该咋做了,不然是不会体会深刻的
患者
嗯,虽然尿酸高很多年,但真正痛风发作应该是第一次,晚上是被疼醒的,巨疼…
孙飞医生
我看上次的咨询内容,当时建议控制体重,有没有做到?对自己要求一定要狠一些,体重达标后你会更好的,以后兴许就不用吃药了
患者
嗯,买了划船机,准备靠运动减…
孙飞医生
运动+节食,单靠一方面不够,继续努力吧
孙飞医生
祝早日康复,周末愉快!
患者
最近饮食不太控制了,感觉要通过少吃减肥还挺难的,还是得锻炼
患者
嗯,真的特别感谢!周末愉快!
孙飞医生
对的,对自己要求不够高😊
孙飞医生
尽快落实吧,会好的
患者
您这真是都说在点上了👍
患者
好嘞!
孙飞医生
😊
孙飞医生
心意收到,以后不用客气了,好好锻炼,规律治疗,把病控制好就行了。周末愉快!不用回复了😊
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-22