患者
上个月公司体检血糖高到17 医院定为初生糖尿病 可是我胰岛素功能全部正常输液调理了一个星期全部正常 现在不吃药 也不打胰岛素 血糖一直控制的很好 今天心血来潮 饭后半个小时测了一下 7.8 吃的挺饱的 饭后两个小时 7.7 我想问一下 为什么半个小时和两个小时没有变化呢 这样正常么 为什么血糖没有下降呢 血糖仪没问题 医院专用 罗氏的（男，22岁）
张越医生
您好，这种情况对于糖尿病患者来说很正常。
患者
那意思 不是糖尿病的人 不会有这种现象 对么
张越医生
首先，单独一天的血糖测定并不具备代表性，要定期监测才能更好的反映您的血糖规律。其次，食物吸收速度各有不同，可能也跟您这一餐的饮食所吃的东西有关。再者，糖尿病患者正常来说最能反映餐后血糖水平的是餐后2小时，因为糖尿病患者的胰岛素分泌高峰会延迟到2小时左右，如果您的血糖确实餐后2小时对比餐后半小时降低不明显，可能是您的胰岛素分泌高峰仍然是在半小时到1小时左右，所以您餐后半小时血糖并没有出现高峰，不是说餐后2小时没有降，反而是餐后半小时的血糖下降了。
患者
说明这是个好现象么
患者
那医生我还想咨询一下 我检查 胰岛素 抗体 还有功能什么的 都正常 为什么血糖还会那么高还是糖尿病呢 这才半个月 现在不吃药 也不打胰岛素 血糖也一直正常啊
张越医生
目前你餐后血糖是达标的，糖尿病早期是可以通过饮食控制跟运动锻炼，将血糖控制在正常范围的，可以不用吃药和胰岛素。胰岛功能是有代偿性的，糖尿病一开始是表现为胰岛素抵抗，慢慢地才出现胰岛功能的损伤，如果早期，部分患者的胰岛功能检测可以是正常的
患者
那您看看 我这算不算糖尿病呢
张越医生
您血糖17的那一次是空腹抽血吗？
患者
对的
患者
可是 那一段 将近一个月吧 天天熬夜 总喝大酒 特别没规律
张越医生
正常人即便大吃大喝熬夜，只要是空腹血糖，也是不会升高的。您空腹血糖高到17的话，糖尿病是可以确诊的。
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咨询时间: 2015-12-21
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