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问题描述:
医生，你好，我的背部之前因为炎症，有了色素沉着，之前还去医院刷了水杨酸，但是好像对淡化效果帮助不大，请问我这个可以做激光淡化嘛？应该做什么激光呢？（女，31岁）我的色沉大概有7-8年了，感觉淡化速度非常的慢
分析及建议:
从色素沉着及病史7-8年，要考虑3个病！ 1，炎症后色素沉着，一般与之前有皮炎，外伤，瘙痒后搔...
患者
医生，你好，我的背部之前因为炎症，有了色素沉着，之前还去医院刷了水杨酸，但是好像对淡化效果帮助不大，请问我这个可以做激光淡化嘛？应该做什么激光呢？（女，31岁）
我的色沉大概有7-8年了，感觉淡化速度非常的慢
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蔡林医生
从色素沉着及病史7-8年，要考虑3个病！ 1，炎症后色素沉着，一般与之前有皮炎，外伤，瘙痒后搔抓，皮肤有炎症反应，然后出现色素沉着！ 但这一原因会随着时间，我们皮肤的巨噬细胞把色素颗粒吞噬后运走，半年到一年，色素沉着会消退的。 您时间过长，又没有瘙痒等刺激，感觉就不太像！ 2，慢性皮炎！ 皮炎可以因为刺激，紧张等出现瘙痒，然后抓，最后皮肤发红，肥厚，慢慢的就留有色素沉着！同时只要没有炎症一样色素沉着会消退的！ 但您没有瘙痒，所以也不太考虑！ 3，就要考虑皮肤淀粉样变性！ 因为皮损不同，分为3型，您考虑是否为斑片型。 要明确诊断，必须做病理活检，切一小块皮肤下来，做特殊染色，在真皮乳头部位有淀粉的沉积！但确诊后治疗确没有好办法，毕竟为什么就沉积了，不清楚！所以临床上我们就是瘙痒对症止痒，不痒解释一下，不管它！
蔡林医生
但毕竟不好看，想把色素沉着减轻，可以试用以下办法 1，减少摩擦，刺激！ 2，白天涂维生素E胶囊的油，自己把油放到润肤霜里，配成维生素E霜，坚持用！ 3，晚上涂维A酸乳膏，维A酸有祛斑作用！可能涂后稍有点脱皮，发红，属于正常的，但别太红，那就是过敏！ 4，色素细胞代谢至少2-3月，所以要坚持用，别着急！ 5，可以试试美容激光，比如皮秒，小面积试试。如果是皮肤淀粉样变恐怕效果会一般！
蔡林医生
总之，不要着急！看3月后效果！ 同时维生素C有去色素作用，但往往是吃的，很少外用。维生素E又叫生育酚，可以口服，可以外用！抗氧化应激！注意如果有什么维生素CE口服或外用，恐怕不妥，原因是维生素C是水溶性的，维生素E是脂溶性的！不可能一起的！
蔡林医生
祝好！
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咨询时间: 2021-10-02
