患者
医生，您好，孩子3岁，百天得过一次肺炎，持续一个月，但是最后才知道是肺炎，之前都在家护理，所以并没有治疗，自己好了。后来去年发烧最后就成了肺炎，今年4月又是，这次又是。拍片，医生说看不清楚，让拍Ct，确认是否是大叶性肺炎，请帮我看看，接下来要怎么做（女，2岁）
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于文恒医生
你好！请问宝宝有什么症状吗？
患者
咳嗽带痰，发烧
患者
精神不错
患者
周六血常规正常，除了肺炎支原体阳性
于文恒医生
发热几天，咳嗽几天？
患者
周六凌晨发烧
患者
周四断续咳嗽
患者
周日咳嗽加重带痰
患者
周六听诊器，医生说听不出来
患者
让我们回家了
患者
今天早上，高烧，没劲，到医院拍片
患者
医生就让住院了
患者
然后说最好拍ct
患者
可是我纠结，ct辐射太大
患者
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于文恒医生
4天了，拍胸片了吗？
于文恒医生
传上来看看
患者
拍了，稍等
于文恒医生
不好意思，图片随时都可以传
患者
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于文恒医生
等一下图片加载的有点慢。
于文恒医生
胸片，右下肺是有一块肺炎。
患者
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于文恒医生
一般大叶性肺炎，发烧持续时间比较长，一般都会超过五天。如果想观察的话，最多再观察两天。两天后，如果还发烧，就建议做ct。
患者
要不要再换个医生看看
患者
周日是没烧的
患者
周一也还好
患者
就今天早上又烧了
于文恒医生
这可能与用退热药有关。
患者
就吃了柴胡
患者
一次ct辐射是400张胸片
患者
能做磁共振不？
于文恒医生
肺部是不能做磁共振。
于文恒医生
现在的ct辐射剂量很小。
患者
3岁也没关系？
于文恒医生
向对诊断来说更有意义！
于文恒医生
更小的孩子也有做ct的。
患者
哎
患者
后天早上再做个胸片，如何
患者
4月份治疗，输液6天就出院了，可能也不彻底？
于文恒医生
要做就做CT，胸片与CT的辐射差不多，但胸片没有CT清楚
患者
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于文恒医生
呃，这个说法有点过了，这么多做CT的，也没见过一个有事的
患者
昨天灌肠了，然后退烧
患者
这个片，可以看出来大叶性肺炎？
于文恒医生
看着像
患者
医生给开的液体，有头孢，阿奇，热毒宁，止喘的，化痰的
患者
您对这个药有什么建议吗？
于文恒医生
可以，大叶肺炎治疗方案复杂，按阶段治疗的
患者
大叶性肺炎的几率你觉得有多大？
患者
需要拍ct确认码？
患者
还是等等看？
患者
昨天下午灌肠退烧后，今天一天都没烧
患者
同时输头孢和阿奇，量会不会大了？
于文恒医生
如果不发热就好一点
于文恒医生
这种肺炎都是双联的抗击素
于文恒医生
从胸片上看就是大叶肺炎，做CT看一下更好，如不想做就打针观察着
患者
观察什么？
患者
止喘的需要输吗？
患者
要不要做一个痰培养？
于文恒医生
痰培养我们这儿常规做
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-10-31
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