春雨医生

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患者

去年8月做的肠镜,显示结肠炎,这一年多肠道一直不太舒服,也是一天两三次排便,有时便秘有时腹泻,但腹泻一天也是最多四五次,也会左下腹痛,也用过肠炎宁和益生菌缓解。 这个星期一开始是两三天不排便,偶尔也有便意但排不出,一用力就觉得肛门进去一点胀痛,第四天开始每天一到两三次,但每次感觉没排净似的,而且放屁很多很臭,昨天晚上总感觉有便意就拉不出来,就放屁好臭好臭,今天上午拉出来了,发现大便里夹杂着血丝,以前没有过的,颜色鲜红的。每次拉的大便颜色一开始都深,有点深褐色带绿色。有内痔和胆囊切除。(女,30岁)
这是去年8月份做的肠镜检查报告
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张汝建医生

您好,请问是您本人吗?

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患者

嗯,是的

张汝建医生

首先感谢您的信任,有大便照片吗?发给我看看

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患者

没有,当时忘了拍照了

张汝建医生

很遗憾啊。可当时的报告,很轻微的直肠炎,不用很担心啊

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患者

但我怕一年多,反反复复的,严重了会变癌症,一年多反正一直就不好,也很担心,当时也不说是严重还是轻微,就开了药吃😭

张汝建医生

请问您平时身体怎么样,有已知病史吗?

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患者

身体不好,老觉得头晕头痛的,脾气也很差,做了胃镜喉镜,轻微胃炎和扁桃体二度肿大,还有盆腔积液,内痔,胆囊切除 以前没有便血的情况,因为担心,所以大便不好的时候我都会检查

张汝建医生

请问您平时情绪怎么样?有没有失眠焦虑烦躁多疑?

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患者

焦虑烦躁有,失眠没有,但是一睡就一整晚做梦

张汝建医生

情绪对身体影响很大的,尤其是对消化道功能。

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脾气很不好,一点点小事就发脾气,收不住的那种,发完之后都觉得自己跟有神经病似的

张汝建医生

情绪问题可能是您的主要问题

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但吃东西还好,吃的也多,还是自己控制的,之前太胖了

张汝建医生

你看过心理医生吗

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那我这个便血的情况怎么办呢?是先观察,还是一定得去检查,我就怕变癌

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患者

没有看过心理医生,多疑我觉得也有,总觉得自己到处不舒服,到处都病了

张汝建医生

您这是恐癌症,属于心理障碍的一部分。

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患者

身体只要哪里一痛一正常就会乱想😭那我应该怎么办呢?要去看心理医生吗?

张汝建医生

如果您不介意,最好去心理科咨询一下。

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患者

谢谢您,这么耐心的解答。那我的便血有没有什么问题呢

张汝建医生

直肠炎、痔疮都可能有血丝,根据您提供的资料,应该没大事。

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患者

好的,谢谢您

张汝建医生

您素质很高,一说就明白,谢谢您的信任与理解。

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咨询时间: 2020-11-29
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张汝建
张汝建  消化内科 主任医师 已认证
山东第一医科大学第二附属医院
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