患者
支原体肺炎IgG阳性，igM弱阳性，患者现已发热咳嗽三天，用头孢一代静脉三次+口服希舒美每日一片，仍不见好转，该如何治疗（女，37岁）
尚婉医生
你好，你现在有什么症状吗？
患者
发烧 咳嗽 有痰 黄痰
尚婉医生
输阿奇霉素针每日一次，每次用0.5g
尚婉医生
连续输五天，停四天后继续下个疗程再输五天
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
尚婉医生
一共需要四个疗程
患者
其他指标都是正常的，我就没截图
尚婉医生
有没有查个胸片看看？
患者
没有 准备今天去拍
尚婉医生
你的这种情况考虑支原体肺炎
患者
是
患者
我们这边全是ct
尚婉医生
口服阿奇霉素没有输液治疗效果好
患者
我买的希舒美，行不
尚婉医生
口服慢
尚婉医生
你现在症状有点重，最好输阿奇霉素，随后病情稳定在口服，那样效果会更好
患者
这边医生说我是混合感染，让我扎头孢，口服阿奇，我需要跟医生说调换过来吗？就是扎阿奇，口服头孢？
尚婉医生
可以输头孢联合阿奇
尚婉医生
今天查个胸片看看再说，看看感染厉害不
患者
好的，像我这种情况能不能办理住院？
尚婉医生
你可以查个胸片看看，问题不大可以不办住院，要是肺部感染严重最好到医院住院治疗
尚婉医生
实在不好意思，我这会上班有点忙，有时间继续回答你吧
尚婉医生
还有问题吗？
尚婉医生
我这会有时间
尚婉医生
不知道胸片出来没有？
患者
我还没看到胸片结果，今天感觉咳嗽症状明显了，干咳少痰，医院收我住院了，静脉左氧氟沙星，口服阿奇霉素，不烧了，开始出汗
患者
医生刚才说肺部CT现实阴影挺大呢，
患者
现在是不发烧了，不知道今天下午和晚上会不会发烧
患者
还想问一下，我家人应该吃点什么，避免传染肺炎呢？
尚婉医生
家人不用的
尚婉医生
尽量避免少接触就可以了
尚婉医生
实在不好意思，今天下午上班一直比较忙
患者
没关系，好的，谢谢医生，已经很感激了，目前还没发烧
尚婉医生
那就好
尚婉医生
不用谢的
尚婉医生
你需要好好治疗
患者
我老公怕被传染了，所以想问问需要吃点什么不
尚婉医生
要是害怕可以让他吃点阿奇霉素胶囊就可以了
患者
老人和小孩已经跟我们俩隔离了
尚婉医生
一次0.5，一天一次，吃上三天
患者
好的
患者
家里有希舒美 吃三天行吗
患者
请问医生，孩子刚接种了肺炎疫苗，这个疫苗对支原体肺炎有阻拦的作用吗？
尚婉医生
没有的
尚婉医生
一般都是预防细菌感染的肺炎
尚婉医生
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患者
血液的支原体检测如果 不发病 是不是就检测不出来？
尚婉医生
3～4周达高峰 支原体抗体在一般情况下是潜伏于人体的免疫系统中，它的存在时间一般是几个月到几年不等，有的甚至是十年至几十年。当我们的身体再次受到支原体的侵害时，支原体抗体就会出现来消灭支原体，以此来保护我们的身体不受到侵害。但是支原体抗体不是万能的，如果支原体侵害超过了支原体抗体的治疗范围，人们就会再次发生支原体感染的症状
尚婉医生
一般两周左右你可以测个看看
尚婉医生
看lgm抗体
尚婉医生
早期出现，是急性支原体感染诊断标准
患者
我主要是怕家里小孩被传染，但我跟孩子接触每天也就三四个小时吧，不是很多
患者
工作忙 姥姥带 我只是下班回去带她一会儿
尚婉医生
应该问题不大，要是不放心可以让孩子预防吃上阿奇霉素颗粒三天，不过我们都不让预防用
患者
这次是周五感觉自己身体不妙，在姥姥家待一会我就走了，结果晚上就开始发烧了，我就再没去过姥姥家
尚婉医生
那应该没有问题的
尚婉医生
放心好了
患者
我这治疗还得多久才能跟孩子接触呢？
尚婉医生
你的肺炎吸收差不多，还有就是不咳嗽，不排痰
尚婉医生
最少隔离一个礼拜吧
患者
好的，我得尽快好起来
尚婉医生
😘👍
尚婉医生
会的
尚婉医生
注意增加营养
患者
👍OK
尚婉医生
记得帮我评价满意哦
患者
吃好的，为早点陪孩子
患者
OK，谢谢医生
尚婉医生
不客气的了😊
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咨询时间: 2017-08-21
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