患者
我女儿2个月，肺炎出院后第9天给她吃了1盒白蕊颗粒和做了3次雾化，以前一着凉就咳嗽现在变打喷嚏和打嗝了偶尔咳嗽，但是鼻子还是不通畅的感觉。（女，1岁）
侯琛医生
现在存在的问题是什么？
患者
一盒要吃完了，还要吃一盒吗？
侯琛医生
现在还有什么症状
患者
没有
侯琛医生
没有症状可以停药
患者
可是鼻子不通
患者
怕以后变鼻炎
侯琛医生
鼻子不通的话你还是要带他去耳鼻喉科去看，这么小，也可能就是鼻炎
患者
嗯
患者
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患者
这个她可以吃吗
侯琛医生
患者
哦，好的。
侯琛医生
嗯
患者
小儿推拿可以做吧，打算给她一周做2次
侯琛医生
这个倒是可以
患者
嗯嗯，但是她鼻子不是一直不通，就是受凉了就有声音
侯琛医生
是啊，我觉得不一定是感冒症状，建议你去耳鼻喉科看看
患者
好的，非常感谢
侯琛医生
不客气👌
患者
昨天可能身上抱着有点汗就放床上去睡了，今天用灵敏体温计测额头还好，后脖子最高38度，但是打开衣服过一会再测温度又只有36.9
患者
打底发没发烧呢
侯琛医生
患者
额头37.3
侯琛医生
患者
腋下38.7
侯琛医生
稍等，在查房了。稍后集中回复你
侯琛医生
那在发烧
侯琛医生
体温超过38.5度，可以服用美林。美林作用时间为4到6个小时。之后体温又上升超过38.5度，交替服用对乙酰氨基酚来退热。如果体温没有超过38.5度，可以采用物理方式，如洗热水澡，温水擦拭宝宝的前胸后背腋窝等。
侯琛医生
孩子年龄小，抵抗力低下，感染可大致分为病毒感染和细菌感染。一般孩子以病毒感染比较常见，但是抵抗力低下，很可能继发细菌感染。可以完善血常规检查，了解是什么感染引起的。如果是病毒感染引起，一般没有特效药开抗病毒，只有对症治疗，后期依靠孩子自身的提抗力恢复。如果是细菌感染，那么在有细菌感染的证据的前提下，需要使用抗生素抗感染治疗。
患者
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患者
说是病毒感染
患者
开了氨酚麻美干混悬剂和复方福尔可定口服溶液
患者
那百蕊颗粒还要吃吗
侯琛医生
嗯嗯，百蕊颗粒继续吃吧。
侯琛医生
病毒感染没有特殊治疗方法，只能对症处理
患者
3种药一起吃？
患者
还有我要不要带她去打抗生素
侯琛医生
不需要
侯琛医生
病毒感染，不需要使用抗生素
患者
我怕她也有细菌感染呢
侯琛医生
现在看血象没有
患者
哦，那家里要消毒吗
侯琛医生
不用
侯琛医生
痛风
侯琛医生
通风就可以
患者
可是她还有点低烧，要不要再带去打退烧针
患者
晒太阳对她有帮助吗
侯琛医生
没有特别的帮助。不用打针
患者
病毒性感冒会不会格外难恢复
侯琛医生
不会的
侯琛医生
就是需要时间
侯琛医生
看孩子个人抵抗力
患者
大概多长时间
侯琛医生
一周到十天
患者
有没有增加抵抗力的药
侯琛医生
泛福舒
侯琛医生
我现在忙
侯琛医生
晚点和你说
侯琛医生
你好，你可以给孩子用泛福舒
患者
现在吃这么多药也可以吃泛福舒
患者
吗
侯琛医生
可以的，不冲突哈。
患者
怎么吃呢
侯琛医生
每日空腹口服一粒，每月连用 10 天，连续使用 3 个月为一疗程。即：连服 10 天，停 20 天；再服 10 天，停 20 天；再服 10 天
患者
她现在后脖子的温度达到39.5
患者
我用灵敏温度计测的
患者
会不会不太准
侯琛医生
身体各个部位都不一样，
侯琛医生
你家有没有水银温度计
侯琛医生
测一下腋下温度吧
患者
额头37
侯琛医生
这位家长。。。
侯琛医生
你听我说。。
侯琛医生
身体各个部位温度肯定都不一样
侯琛医生
没有参考意义，都是参照温度为腋下较为可靠。
侯琛医生
额头的多数都不准。
患者
腋下36.9
侯琛医生
那不烧的
患者
上次宝宝发烧居然查出阴部炎症
侯琛医生
女宝吗？是不是平日你们不勤换尿不湿？
患者
一般湿了才换，多久换一次合适
侯琛医生
就是尿了就换
患者
有时候洗了屁股就直接包纸尿裤可以吗
侯琛医生
要干了才包
患者
用纸擦干？
侯琛医生
对啊
患者
又说纸不干净
患者
好的
患者
知道了
侯琛医生
那倒不是，干了不容易滋生细菌
患者
嗯，一天洗几次屁股
患者
除了洗澡那一次
侯琛医生
三次
患者
嗯，请教下如果今天发烧，那病毒一定是昨天传染的吗？还是可能早就感染了
侯琛医生
说不好。
侯琛医生
这个我不能判断啊
侯琛医生
也没办法判断啊
患者
因为我戴着口罩照顾几天小孩都没事，她爷爷没感冒只是来了2天，宝宝就病毒感冒
侯琛医生
空气中都是病毒
患者
我都不知道是谁传染的
侯琛医生
人进进出出
侯琛医生
你带口罩也不一定完全保证没有传染可能性吧
患者
嗯，好的，谢谢了
侯琛医生
嗯嗯
患者
可是低烧一直不退
患者
我怕烧坏头
侯琛医生
不会烧坏头
侯琛医生
并且你说的那个体温不发烧
患者
温度又有点上升了
侯琛医生
具体多少
患者
额头和腋下只有37.1后脖子38.8
患者
主要她后脖子
患者
温度总是偏高
侯琛医生
她躺着的吧
侯琛医生
是不是平躺着
患者
嗯
侯琛医生
你平躺着
患者
是
侯琛医生
你一直平躺着
侯琛医生
你看你后脖温度高不高
侯琛医生
孩子那么小，一直平躺
侯琛医生
后脖温度肯定搞
侯琛医生
高
侯琛医生
这位家长
侯琛医生
我反复强调了
侯琛医生
腋下可靠，腋下可靠，腋下可靠，腋下可靠啊！
侯琛医生
额头的也可以测，温度做参考，能够配合测腋下温度，以腋下温度为准
侯琛医生
我反复说了这个道理
患者
不好意思，我很紧张，她以前眼珠子可灵活了，现在都没那么灵活了，怕她成傻子。那什么温度我应该送医呢
侯琛医生
😊你的心情我非常理解的
侯琛医生
不会烧成傻子的啊……
侯琛医生
体温控制策略，体温超过38.5度，可以服用美林。美林作用时间为4到6个小时。之后体温又上升超过38.5度，交替服用对乙酰氨基酚来退热。如果体温没有超过38.5度，可以采用物理方式，如洗热水澡，温水擦拭宝宝的前胸后背腋窝等。
侯琛医生
你如此焦虑，体温超过38的话，就去医院看吧。
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
耳朵后面这样能洗吗
侯琛医生
不要洗
侯琛医生
你拍的不清楚
患者
退烧贴可以经常用吗，对她有不好的影响吗
侯琛医生
没什么影响，物理降温而已
患者
耳朵一直没洗过，不会是怄起的吧
侯琛医生
刚收到提醒
侯琛医生
你可以用生理盐水擦一下
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咨询时间: 2019-01-22
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