患者
医生您好。本人是一名痛风患者。一年前就开始担心自己的泡沫尿，然后买了试纸，一直都很正常，然后在19年的7月，8月都进行了尿常规和肾功检查，都是正常的。在19年的10月29日又进行了尿常规和肾功，依然正常。然后在11月底检查肾功也是正常的（平时我也偶尔会用试纸检测，都是正常）甚至于，我在大年三十早上还进行了试纸检测尿，也是正常的（可以理解为一直都是正常的）然而，在今天下午，我又使用试纸检测，却出现了2个加的蛋白尿颜色，我很恐慌，请问我该怎么办，对了，这段时间一直闹肚子，昨晚闹得尤其厉害，拉了一晚上，肚子也痛。医生，我这种像不像肾衰竭什么之类的。（男，26岁）
上面的图是10月29号和11月30号的检测，其实我本身之前没有肾病，就是自己心里担心。
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戴黎医生
痛风多久了，吃的什么药物呢
戴黎医生
肾脏没有问题的
患者
昨晚腹泻肚子痛折腾了一晚上，一直拉到早上，水样腹泻，都拉没了，然后一直在床上躺着，也没有吃东西，也没怎么喝水。然后起来随便用试纸检测了一下，尿液颜色比较深，试纸两个加的颜色，吓坏我了，然后我测试了很多次都很深。
戴黎医生
肌酐和尿素氮都是正常的
戴黎医生
吃了什么东西呢
患者
最后一张图是11月30号的
戴黎医生
腹泻的情况下尿液浓缩，测得结果不准确的
戴黎医生
正常的
戴黎医生
没多大问题
患者
不瞒您说，老师，我大年三十早上都用试纸测量了一下，都是正常的。
戴黎医生
腹泻有干扰的，您之前做的结果没啥子问题的
患者
今天突然就2个加了。然后这会儿我吃了一点东西，喝了一点水，再次尿尿，尿液颜色就那么深了，再次用试纸测试就是阴性了
戴黎医生
不信的话不拉肚子三天以后去复查一个就晓得了
患者
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患者
这是刚才的结果。因为今天一整天没吃东西，那会儿尿量颜色很深。
戴黎医生
没啥子大的问题的
患者
老师您说，我这个会不会是肾衰竭或者肾炎。
戴黎医生
因为拉肚子了以后血液容量不足，导致了您的尿液浓缩，所以颜色加深
戴黎医生
喝了水和吃了东西以后血液稀释了，然后就正常了
患者
如果真的是肾炎我还能活多久。😫
患者
老师，我真焦虑。我才26岁
戴黎医生
没有肾炎的，放心
患者
谢谢老师了。是不是如果真的是肾炎，不管怎样，都会显示有蛋白尿的。
戴黎医生
我以为干了八年的肾脏病给您说，没有问题的
戴黎医生
放心
患者
好的，感谢老师！
戴黎医生
本身腹泻，感染等情况下都可以引起尿检异常
戴黎医生
而且只是一个随机尿的检查结果
戴黎医生
所以不要担心了
患者
老师不瞒您说，我本身就有焦虑症，很久之前就担心蛋白尿，那个时候就买了试纸，测试都是正常的，也去过好几次医院，检测尿常规，蛋白都是正常的，平时偶尔也会疑神疑鬼的检测一下尿液，就像刚才跟您说的，大年三十早上都检测了一下，是正常的，今天突然颜色加深了，真的让我非常担忧
戴黎医生
这个反而说明了您的肾脏功能很好
戴黎医生
浓缩功能很好的
戴黎医生
肾脏
患者
因为昨晚拉了一晚上，白天都躺在床上，然后尿液也很少，尿液颜色比较深。用试纸测试就是2个加的那个青色，这会儿吃了饭喝了水，尿液就变清了，再测试就直接阴性了，您说，如果真的是肾炎，应该不会有这么大的转变吧
戴黎医生
不会的
戴黎医生
肾炎都会有血尿，蛋白尿和水肿这些
患者
主要是今天下午那会儿尿颜色有点深。哎！
戴黎医生
不要担心的
患者
老师，再问您一个问题，肾炎的话可以活多久呢？是不是所有肾炎都会发展成尿毒症
戴黎医生
即使是一个肾炎，也可以活很久的
戴黎医生
不是所所有的肾炎都会发展成尿毒症的
患者
医生你好，您还记得我吗？昨晚咨询过您
患者
完了完了，尿蛋白+-
患者
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患者
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患者
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患者
这是今天的检查结果
戴黎医生
昨天晚上睡觉如何
患者
昨天晚上睡的比较晚。可是睡眠时间是充足的，也没有腹泻
患者
我该怎么办。老师
戴黎医生
去做一个24效小时尿蛋白定量
患者
如果24小时尿蛋白定量也高了怎么办。我该怎么办啊！医生
戴黎医生
不会高到哪里去的，随机尿的干扰因素多，一个加减号本人本身可能就有误差
患者
医生，24小时定量如果超标。那是不是基本可以确定是肾炎了
戴黎医生
我建议你腹泻止住三天以后再去复查
戴黎医生
我之前拉肚子也是蛋白家加减，但是后面复查都真常了
患者
好的。谢谢医生了。查什么呢？定量还是定性
戴黎医生
24小时尿蛋白定量
患者
好的。谢谢医生了。
戴黎医生
不用谢的，没事的
患者
我这种情况严重吗？老师。我好担心啊，我还能活多久呀。
戴黎医生
不严重，即使也是最轻微的蛋白尿
患者
那后续该怎么治疗呢？老师
戴黎医生
做出来了不好的高就不需要治疗的
患者
什么意思呢？
戴黎医生
如果定量出来小于150mg就是正常的
戴黎医生
不需要治疗峰
患者
高于该怎么治疗啊？老师。
患者
我现在真的很担心。
患者
我还能活多久。😣
戴黎医生
即使是一个肾炎，和正常人一样活很久的
戴黎医生
不影响寿命
患者
老师，不好意思。刚才接电话。请问我现在该不该吃什么药呢，我人比较胖
戴黎医生
不需要吃药的，兄弟
患者
谢谢老师了。我真的非常担心，我这种即便是肾炎也很早起吧。老师
戴黎医生
不要担心的
患者
是不是肾炎都会发展成尿毒症啊，老师😭
戴黎医生
不会的
患者
老师。您还在吗？这是我重新做的一次尿常规，麻烦您看看。
患者
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戴黎医生
正常了
患者
现在怎么又阴了。
患者
会不会是肾炎啊。老师。
戴黎医生
随机尿加减号不准确的
戴黎医生
不是的
戴黎医生
去做一个24小时尿蛋白定量就晓得了
患者
好的，等不腹泻的时候再做吧
患者
可能与喝水有关吧，喝水会把尿蛋白冲淡吗
戴黎医生
有些关系
患者
我真的非常担心。现在不需要吃什么药吧？老师。
戴黎医生
不需要吃药的
患者
好的，谢谢您了
戴黎医生
不用谢的
患者
老师，您觉得我目前肾炎可能性大吗？
戴黎医生
不打
戴黎医生
大
患者
感谢老师呢。
戴黎医生
不谢的
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咨询时间: 2020-02-03
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