患者
我得啦肺结核 先是输啦9天消炎药 后加上利福平 止血敏 后来 消炎药停啦 胸痛 咯血 低烧 症状消失 后过几天 出现类似于胸膜炎的症状 胸部上策 隐痛 偶尔出现 早上起来 胸部有点不适 现在还是这种感觉 又是左胸 有时右胸。 后来 医生给我加啦免疫药 消炎药停啦！ 后来感冒啦 感冒后一天又发烧 后续两天 只吃啦 感冒药 有点低烧 自己好啦 不发烧啦！ 现在就是一直 有这个 不定的胸部上段 隐痛 还就是早上 胸部有点不适。到底怎么回事？ 还有就是我现在咳黄痰 不是很重 是排毒吗？（男，21岁）
您好 这是我的症状
尚婉医生
你好，请问你拍胸片了吗？
患者
拍的ct
患者
要看吗 可能有点不清楚
尚婉医生
能发过来看看
尚婉医生
现在有咳血吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是用药后 十几天 拍的
尚婉医生
有咳血吗？
患者
现在已经不咳血啦
尚婉医生
目前主要是胸痛吗？没有低热，盗汗
患者
盗汗吧 吃饭的时候 就猛的一下热 晚上睡觉 一受刺激就出汗
患者
胸不痛啦 没有低烧啦
患者
我现在就是 胸部 上段 有点隐痛
尚婉医生
最后两张左右肺都有问题，倒是不会引起疼痛
患者
偶尔 有点隐痛 已经十几天啦
患者
从一开始 治疗 我只是输啦7天消炎药
尚婉医生
那结核药物还在继续用吗？
患者
用着呢
尚婉医生
我感觉治疗变化不大，考虑是肺结核病灶
尚婉医生
有累及胸膜的
患者
我已经 用结核药 二十几天啦
尚婉医生
所以会出现胸痛
患者
那张片子 是十几天前拍的
尚婉医生
结核要想胸部CT变化大需要治疗一个月后
尚婉医生
一般不会吸入那么快的
患者
我现在 跟正常人 一样
尚婉医生
主要看右肺病灶稍微重一点
尚婉医生
继续吃结核药物就行，别的不用管，增加抵抗力
患者
对 刚发病的时候 右胸痛
尚婉医生
胸痛不厉害不用处理，要是厉害对症用一点止疼药就行
尚婉医生
累及胸膜会疼的
患者
我就是 胸部上侧 偶尔隐痛
患者
到是 不定时 一天要不就是 左胸 要不就是 右胸
尚婉医生
疼痛是什么性质？刺疼，还是闷痛？
患者
闷
尚婉医生
厉害吗？
患者
还有就是 从治疗开始 到胸痛消失
患者
胸痛消失 时 没有出现这种症状
患者
但过啦几天就成这样啦
尚婉医生
查过血常规没有？
尚婉医生
可以做个心电图看看？
患者
血常规 正常
患者
心电图 检查什么 通俗一点
尚婉医生
我感觉问题不大，你可以先观察一下看看
尚婉医生
心脏方面
尚婉医生
看看胸闷是不是有心脏问题
患者
我今年21啊 心脏 不可能吧
患者
我平时 不吸烟 不喝酒
患者
那这个 胸膜炎 什么时候 能完全好啊
尚婉医生
一般需要用药三个月内，关键考用药效果好不好
尚婉医生
结核都吃过什么药物？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
尚婉医生
三个月内有效能吸收完
患者
我输的是利福平
尚婉医生
嗯，可以的
尚婉医生
吃上三个月才可以，三个月后减药，到时候复查胸部CT
患者
是输液3个月？
尚婉医生
不用输三个月，输半个月就行，改成利福平胶囊吃
患者
谢谢啊 要不这医院 非得把我宰的大出血啊
患者
这三个 抗结核药 在加利福平胶囊是吧？
尚婉医生
对的
尚婉医生
必须吃够三个月，中间不能停药
患者
肯定吃 有教训啦
尚婉医生
三个月后只吃异烟肼和利福平就行，但是需要复查肝肾功能，胸部CT
尚婉医生
嗯，平时不要吸烟饮酒，不要熬夜劳累，注意休息增加抵抗力才行
患者
他之前给我开啦 护肝药 后来 吃没啦 我也就没吃啦
患者
那你说 我现在 输消炎药 是不是多此一举啊？
尚婉医生
要是肝功能没事不用吃保肝的药物
尚婉医生
不多于的
患者
这之前 他给我停啦
尚婉医生
没事的，那你吃上利福平没有？
患者
是后来 我自己让他加上去的
患者
我现在输液 输的利福平
尚婉医生
嗯，吃吧
患者
图片因隐私问题无法显示
尚婉医生
输的时候不能吃，不输就加上吃
尚婉医生
就是这种颜色的
尚婉医生
在住院吗？
患者
我问医生 他老是说 观察吧
患者
对
尚婉医生
增加营养，恢复会快点
患者
我喝牛奶
患者
我 吃点 干果没事吧
尚婉医生
没事的，多吃一些肉就行
患者
还有就是 有点黄痰
患者
这是排毒吗？
尚婉医生
是的
患者
我治好 能跟正常人一样吧
患者
就是 呼吸啊 做做运动不会太费力吧
尚婉医生
嗯，一样的
尚婉医生
有的会遗留瘢痕，钙化，不过不传染
患者
我听说 有的结核会传染 我这个是不是啊
尚婉医生
你的痰里有结核菌吗？排痰期会传染的
患者
之前 痰检 是阴性
患者
后来 他们给做啦一个 结核菌培养 好像结果还没出来
尚婉医生
那就问题不大，不过还是注意一些
患者
还有 咱这个 抗结核药 国家不是免费吗
尚婉医生
是，免费的
患者
为啥医院还收费
尚婉医生
你得到结核防止中心去治疗领取
尚婉医生
医院检查不是免费的
尚婉医生
免费的药物需要到指定的医院去
患者
我们这落后 没有
尚婉医生
一般都是结核病医院
尚婉医生
不过这几种药物不是很贵的
患者
3瓶100啊
尚婉医生
差不多吧
尚婉医生
我昨天开了两种可以吃三个月下来也是一百多，就利福平和异烟肼
患者
我每天吃一次 一次 3片 有一个药 一天2次
患者
一瓶100片
尚婉医生
是的
尚婉医生
都是一百片的
患者
感觉不紧吃啊
尚婉医生
可是
患者
要是 这医生 都跟您这样就好啦！
患者
我也花不了 这么多钱
尚婉医生
嘿嘿，谢谢你的夸奖，我会继续努力的
患者
我这 同病房 大哥 住啦十几天 花啦 1万多 到现在 什么病还不知道
尚婉医生
是的，有的病不好查原因，我们看病主要结核病史，症状和检查结果才行
尚婉医生
网上看病有局限，你的这种情况会好的，我以前治疗过这样的病人，结果恢复很不错的
患者
像我这么年轻 怎么会患上 这个病
尚婉医生
主要还是抵抗力差，有结核病人接触才得的
尚婉医生
肺结核主要是通过呼吸道飞沫传播的
患者
倒霉啊
患者
这种病人 真害人
患者
我 之前 先是吃啦一块 酥糖 然后呛找啦 然后一直咳嗽 一直从嗓子里面出血 跟大出血似的
患者
去 县医院 当时 医生说嗓子划破啦 我也没在意
患者
这是不是 这病的前兆啊
尚婉医生
不是的
尚婉医生
主要结结合病史，胸部CT检查
尚婉医生
临床表现
患者
这血不会呛到肺里感染吧
尚婉医生
不会的，肺里出血要是咳不出来就吸收了
患者
好吧 谢谢
患者
以后 有什么不懂就问你您
尚婉医生
可以的
尚婉医生
很高兴为你服务！有空请点击屏幕右上角“评价”，记得给个《很满意》就可以了，以便我继续进步，为方便找我，请+下关注，有问题可以向我咨询。祝你早日康复。*^_^*
尚婉医生
记得评价哦
患者
已经 评价啦
尚婉医生
谢谢
患者
还在么
尚婉医生
在的，我刚才再忙
患者
还是胸部上侧这疼啊
尚婉医生
一次能疼多长时间？
患者
就是偶尔
患者
但总感觉 不舒服
患者
2三秒吧
患者
就是感觉 跟喝碳酸饮料似的 那种气出不来
尚婉医生
有可能是神经痛，一次就是两三秒是吗？
患者
对
患者
要是胸膜炎 7-8天 就好啦吧
患者
现在就这点 困扰我 烦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大约就在这个位置
尚婉医生
你的胸膜炎还没有吸收完，是结核引起的
患者
是不是 结核好啦 就消失啦
尚婉医生
有可能的
患者
好烦啊
尚婉医生
要有耐心，慢慢就会好的
患者
谢谢您
尚婉医生
不客气
尚婉医生
我问题再来问我好吗
患者
好
尚婉医生
😝
患者
不说啦 我要去吃饭啦！
尚婉医生
嗯，好的
尚婉医生
拜拜
尚婉医生
休息好，别太劳累就行
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-02-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
