患者
肺结核患者 不确认是不是同时患有支气管内膜结核 两者可以同时治疗吗（男，27岁）
孙振亮医生
您好！两个都属于结核病，治疗用药是一样的。
患者
那是不是就不用在做支气管镜检查了 肺结核按疗程治愈了 如果有支气管内膜结核也就相应治愈了
孙振亮医生
这个不行
患者
为什么呢
患者
那意思还需要做检查吗
孙振亮医生
如果支气管结核有气管堵塞，还需要支气管镜下治疗（手术），必要时加雾化治疗
患者
那支气管内膜结核气管堵塞有什么症状吗 因为我是自己在这猜可能有这种结核
孙振亮医生
您有CT片吗？
患者
拍过片子没做CT
孙振亮医生
发给我看看
患者
嗯怎么发过去拍照吗
患者
图片因隐私问题无法显示
孙振亮医生
病灶主要在右上肺，看不出来有没有支气管内膜结核。
患者
那应该怎么检查能 确认下呢
孙振亮医生
最好做一个胸部CT检查
患者
哦意思不做支气管镜做CT也能确认有没有支气管内膜结核
孙振亮医生
CT不能代替纤支镜的，但CT是无创的，做起来比较容易
患者
哦那我有时间拍一个去
孙振亮医生
嗯
患者
如果气管堵塞应该咳嗽的很严重或者气喘吧
孙振亮医生
可能会有呼吸困难
患者
是一直呼吸困难吗 还是偶尔 我没有什么感觉 现在吃药呢 基本也不咳嗽了
孙振亮医生
要看堵塞的范围
孙振亮医生
从片子看，您这个即便是有，也不一定有呼吸困难
患者
哦那意思有必要做个检查确认下 对吧 那去做个 CT吗
孙振亮医生
做个CT，如果不怀疑支气管内膜结核，就不用做纤支镜。
孙振亮医生
坚持抗结核治疗就可以了。
患者
嗯 主要我怀疑是不是由于支气管内膜结核引起的肺结核 到时候肺结核治好了 而支气管内膜结核不确认而当误治疗
孙振亮医生
抗结核治疗药物是一样的，两个一起治疗了
患者
那我意思到时候检查肺结核 治愈了 停药了 如果有支气管内膜结核没治好之后不会病情又复发了吗 我不太懂我只是瞎研究 问问
患者
因为支气管内膜结核要比肺结核治疗周期长吗不是
孙振亮医生
支气管内膜结核的疗程需要延长
孙振亮医生
CT可以看到的
孙振亮医生
包括从治疗效果来分析
患者
哦那我过两天拍个CT给你看看吧
孙振亮医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-04-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
