脸上有颗痣，昨天摸上去有点凸起来的颗粒感，比较粗糙，抠了一下，有个黑色颗粒物掉落，碾碎就像灰一样（女，31岁）

你这个不是痣，考虑表皮囊肿，考虑皮脂腺囊肿，就是人家说的粉瘤，要不就是黑头粉刺，一般这种东西挤掉了之后，后面又会长满，你看看能不能挤出来，一般是会有那种白色的膏状物，有点臭，你这个是扣成这样的，里面有血痂肯定会有黑的，一般来说切掉不会长，就是要看看能不能切干净，你觉得有变大，不舒服，这种是要处理掉的，你第一个要是粉瘤，是要手术，恶性要做病理才知道，这个皮内痣是要做手术的，太大了，你这个看起来已经纤维化了，擦药可能消不下去，你要想观察一下也可以，不用写。