患者
幽门螺旋杆菌吃药20天停药一个月去检查没杀掉什么原因？下一步该怎么办？（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
王文革医生
你好，很高兴为你解答
王文革医生
你好，你吃的什么药？
患者
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王文革医生
嗯，看了这药可以的，吃药的同时必须注意饮食
王文革医生
还有就是这个幽门螺杆菌复发率很高的
患者
刚好停药一个月到了去复查又复发了吗？今天检查这个值看幽门螺杆菌严重吗
王文革医生
从今天的检查报告上看，不算严重
王文革医生
临床上有这种情况，还有一种就是吃的药有抗药性
患者
全部检查报告帮我看下包括半年前的那个胃镜及病理，给我一个建议接下来应该怎么办？谢谢
王文革医生
好的，稍等一下
王文革医生
看你这报告是胃炎半糜烂，还有溃疡面
王文革医生
我建议你必须注意饮食，不要吃辛辣刺激的，不能受凉，一定不要喝酒
王文革医生
建议你继续吃药
王文革医生
饮食方面多吃容易消化的
王文革医生
硬，凉的不要吃
王文革医生
不要喝茶
患者
第一张病理还有伴肠上皮化生及低级别上皮内瘤变，这个严重吗
王文革医生
这个就是胃粘膜有改变，
王文革医生
建议你定期复查胃镜
患者
胃粘膜改变能治愈吗，第二张病理好像又没有伴肠上皮化生及低级别上皮内瘤变，
王文革医生
不能改变，吃药和主意饮食就是别发展，控制
患者
那第二张病理复查怎么又没有是不是？是医院换了的原因吗
王文革医生
是的，因为医院不同
王文革医生
有可能有误差
患者
有没有可能有一家医院误诊了
王文革医生
有这个可能，我建议你3个月或者半年后再复查一下
患者
那就等到过春节的时候又另外换一家大医院查一次，现在到过春节这期间药还需不需要继续吃？
王文革医生
你有什么症状吗？现在
患者
不痛，只是偶尔有不适的感觉
王文革医生
嗯，我建议你注意饮食
患者
药要不要吃
患者
酒我是一点都不喝就是辣椒要吃一点点
王文革医生
如果有症状建议用药，
患者
那我这个杀菌的药吃了一个月，还是没杀掉，那我现在是不是要换其他的杀菌药再吃
王文革医生
你吃的什么药？
患者
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患者
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王文革医生
我给你开点药吧，
王文革医生
你先吃吃看
患者
就是这个配方，吃了一个月，然后停药一个月，今天去复查的，结果还是有
患者
好的
王文革医生
奥美拉唑，阿莫西林，甲硝唑，达喜你先吃这4种药，按说明吃就可以
王文革医生
注意饮食，不要吃辛辣刺激的
患者
辣椒是一点都不能吃吗？
王文革医生
不建议吃，刺激胃粘膜
患者
好的
王文革医生
好
患者
你好，还有个问题咨询你一下，我由于工作的原因，我们下午五点就吃晚饭了，然后晚上十点就特别的饿，我能不能吃夜宵？如果不吃夜宵，到第二天七八点再吃早餐，那就受不了
王文革医生
不建议吃了，因为会增加胃肠道的负担
患者
那这样太饿对胃有没有影响？
王文革医生
你可以喝点水或者牛奶
患者
我现在是适当吃一点点，但是吃的比较少
王文革医生
嗯嗯，不要吃太油腻，
王文革医生
可以喝点粥
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咨询时间: 2020-08-10
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