春雨医生

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患者

医生您好!我是一名孕妇,胎儿24周大排畸是查出室间隔缺损1.4mm,28周小排畸查出缺损扩大到了2.1mm,医生怎么办啊?这个孩子能不能留啊?(女,29岁)
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许群医生

您好,请问现在怀孕多少周了啊?

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患者

28周5天

许群医生

有做过胎儿心脏彩超吗

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患者

没有做过

许群医生

嗯,唐氏或者无创低风险吗

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患者

医生,唐筛是低风险,没有做无创

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患者

医生这个间隔到我生产会不会继续变大啊?

许群医生

有这种风险

许群医生

先做个胎儿心脏彩超

许群医生

没有其他异常,等出生后再处理

许群医生

同时需要2周复查B超

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患者

医生,我这个小县城医院说做不了心脏彩超,我是不是要去市里啊?

许群医生

要的

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患者

市里一般是去妇幼还是人民医院啊?

许群医生

去妇幼吧

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患者

好的医生,请问医生麻烦看看我28周的彩超,有没有其他需要注意的啊?

许群医生

根据上传的B超未见异常

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患者

医生,我看有的说32周做心脏彩超比较好,我是最近去做,还是32周去做啊?要是心脏有其他问题我发的这种彩超会显示出来吗?

许群医生

心脏彩超最好的孕周是28-30周

许群医生

心脏彩超更加详细全面

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患者

那要是有问题会让我终止妊娠吗?

许群医生

那要看是否严重以及你的承受能力

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患者

我不想终止妊娠,怎么办啊?

许群医生

先做吧,按照目前上传的B超,胎儿除了室间隔缺损,其他还是正常范围

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患者

好的,谢谢医生了

许群医生

不客气

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患者

对了医生,我现在做无创还来得及吗?之前只做了唐筛。

许群医生

现在是28+5周吗

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患者

是的 28+6

许群医生

那不能做无创了,超过孕周了

许群医生

现在只能做脐血穿刺

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患者

这个是不是比较危险啊?

许群医生

是的

许群医生

有出血、感染,流产的风险

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患者

好吧,现在只能做心脏彩超了吗?担心室缺隔会不会胎儿智力有问题啊

许群医生

室间隔缺损一般不影响智力

许群医生

这是先天性心脏病的一种

许群医生

即使出生后不能自愈,目前手术相关也很好

许群医生

即使出生后不能自愈,目前手术效果也很好

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患者

怎么有的人说室缺的胎儿可能有其他方面的缺陷啊

许群医生

根据你上传的资料,目前只有一个室缺,唐氏筛查低风险。胎儿正常的几率在90%以上,其他小概率的可能畸形需要依靠羊水穿刺来进一步排除。

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患者

医生,我怀孕之前没有吃叶酸,怀孕七周之后才知道自己怀孕了开始吃叶酸,然后吃到了12周就没吃了,我现在还能吃叶酸吗?会不会有点用啊?

许群医生

叶酸主要是预防胎儿神经管畸形

许群医生

和胎儿心脏的关系不大

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患者

神经管畸形的话这个彩超也会显示吗?

许群医生

这在四维B超上有

许群医生

脊柱未见异常

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患者

脊柱就是神经血管相关的呀?

许群医生

你指的是脊柱和心脏相关吗

许群医生

心脏负责血液循环,和全身器官都相关

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患者

叶酸的神经管表现良好是提现在脊柱上嘛?

许群医生

神经管就在脊柱上

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咨询时间: 2024-03-28
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许群
许群  产科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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