患者
郭医生您好，我大约5.1左右开始咳嗽，干咳，咳嗽胸痛。自行吃头孢呋辛两天，感觉没有好转。然后陆续有黄痰，疼痛有上转移趋势，5月16日（咳嗽黄痰，以上午咳嗽，下午晚上基本不怎么咳嗽），当地小医院做检查拍片没有明显异常，血常规显示细菌感染，肺炎支原体阴性，医生叫输液，没有输，给开了氨苄西林和猴耳环，加其它一些辅助药物，吃了大概10天，感觉未见好转。5.26日换医院看，拍了ct，检查结果肺部有轻微炎症，开的头孢克肟片，左氧氟沙星，氨溴索吃了三天至今天，咳嗽有痰，上午咳嗽，下午也有咳嗽，与上午咳嗽不同，下午基本干咳那种。然后今天去县医院查了血常规，感染指标感觉有下降，结果您挨着看一下。请问现在该继续吃抗生素治疗还是？上午九点至11点胸口堵有喘气感觉，需要深呼吸，像在密闭空间呼吸困难那种。然后有齁声音，上午严重一点。感染后咳嗽集中上午，咳嗽厉害，下午基本不怎么咳嗽，近两天下午有干咳。（女，29岁）
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郭珍医生
你好，看了血常规已经肺部ct的报告，白细胞还是偏高，建议还是继续使用抗生素抗感染治疗
患者
有没有好转的迹象呢？
患者
个人仍然感觉不到有啥好转
患者
头孢克肟和左氧氟吃三天了，考虑换药物不
郭珍医生
头孢克肟片，左氧氟沙星继续吃，根据26号和16号的报告来说，是在好转。
患者
还有不懂医生为何两种抗生素一起吃。
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
按理说头孢呋辛和克肟菌普应该差不多的。是不是自行服用时间太短，还是耐药性
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
吃的氨溴索排痰，咳嗽开的一种精神药品，我没让吃
郭珍医生
患者
现在医生让住院做痰培养，您觉得有必要吗，有的医生建议打点滴，我也没同意。您觉得有必要吗
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
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患者
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患者
这个药物我没让吃
郭珍医生
患者
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郭珍医生
病人不是您本人吗？
患者
我老婆。29岁
郭珍医生
郭珍医生
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郭珍医生
郭珍医生
患者
还有这能排除结核吗
郭珍医生
患者
没有发热
郭珍医生
患者
ct能不能排除结核
郭珍医生
患者
继续吃这药可以吧？肺力咳和氨溴索一起吃可以吧
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
齁呢，有人说甲氧那明，用加上不
患者
这情况很严重了吗
患者
时间是有点长。
患者
这算是耐药吗？
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
那算不算抗生素滥用了
患者
我们这卫生执法总队下来严查打针输液，那段时间基本都不打针输液了
患者
😓
郭珍医生
郭珍医生
患者
16号拍的dr显示没有肺炎啊！我真的崩溃了，被这细菌感染给折磨了这么久
郭珍医生
郭珍医生
患者
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患者
您看下
患者
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郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
郭珍医生
患者
dr就正常的。没有提示肺炎，感染是有
郭珍医生
是的
患者
那这肺炎是16号以后形成的？
郭珍医生
患者
但是最开始咳嗽就下呼吸道疼，我推测有可能开始就有肺炎
郭珍医生
郭珍医生
患者
咳嗽疼从下往上转移，这明显就是炎症变化嘛
郭珍医生
患者
那我继续吃药，如果感觉没好转，查血常规，如果血常规正常了，是不是可以不拍ct了，你看这逻辑可以不
郭珍医生
郭珍医生
患者
如果自己感觉明显好转了，是不是可以不做检查，把5天左右疗程吃满就可以是不是
郭珍医生
复查😢
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咨询时间: 2021-05-30
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