春雨医生

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患者

医生您好,我是一年前晚上突然觉得全身麻了一下,赶紧去医院做了检查,没事就回家了,第二天就开始感觉浑身无力,胸闷气短,之后又做了基本上全身检查,就发现了动态心电图有早博不到一千次,之后一年又做了两次动态心电图,发现早博还是不到一千次,心脏彩超两次没事,心电图做了好多次,基本没事,可是我症状很多,有消化不良,腹涨,便秘,心脏憋闷不舒服,还有说话的时候感觉头晕,出门紧张,失眠,现在血压不稳定,请医生根据情况看看我到底是怎么啦?谢谢(男,34岁)

张优佳医生

血压具体多少?有多久了?

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患者

没得这个病之前血压有点低,现在血压有点偏高,有时候又正常80/120和90/140

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基本上都在正常范围内

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患者

这个病快两年了

张优佳医生

甲状腺功能查过吗?受过刺激吗?

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查过

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血常规都查过

张优佳医生

甲状腺功能正常吗?

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患者

正常

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患者

我得病就是因为全身麻了一下,吓了一下,赶紧去做了检查,没事,可是从第二天就开始胸闷气短很多症状,之后又做了很多检查,基本上没事,就发现动态心电图有早博不到一千次

张优佳医生

是房早还是室早?

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做了三次动态心电图结果都室早,两次早博600次,一次是一千次

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做一千次那次自己感觉心情紧张害怕

张优佳医生

吃过治疗室早的药吗?

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患者

吃过,稳心颗粒,还有门东铵酸钾镁片

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患者

还有中药也吃过,不过现在感觉早博基本没有了,可是心脏憋闷不舒服,还有头晕不舒服

张优佳医生

您的情况应该属于植物神经功能紊乱,吃点谷维素和赛庚啶调节一下

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植物神经功能紊乱和心脏神经官能症还有焦虑一样吗?

张优佳医生

植物神经功能紊乱可以引起心脏神经官能症和焦虑,还可以引起消化道症状。

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患者

我也有腹涨便秘症状

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患者

不过现在腹涨便秘好多了

张优佳医生

吃点药调节一下

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患者

现在就剩下心脏憋闷不舒服,还有和别人说话的时候感觉心脏好像没气了一样头晕,感觉力不从心

张优佳医生

恩,吃药调节一下吧

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患者

现在基本上可以确定是植物神经功能紊乱吗?

张优佳医生

因为就您提供的信息,客观的医疗检查方面没有问题,排除器质性病变后才考虑植物神经功能紊乱的问题。

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患者

哦!植物神经功能紊乱也会引起心脏早博吗?

张优佳医生

是的

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患者

就吃您说的那两种药就可以了吗?谢谢

张优佳医生

如果还有早搏需要加服抗心律失常的药,如果没有了就只吃那两种药就可以了。

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患者

如果有早博需要吃点什么药呢?

张优佳医生

您之前说吃稳心颗粒和门冬氨酸钾鎂片,现在早搏没有了,说明这两种药物对于您的早搏治疗效果是不错的,如果早搏仍然频繁发作的话,还需要进一步做心脏电生理检查。

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患者

心脏电生理是检查什么的?

张优佳医生

专门检查心脏传导通路的,主要针对心律失常的检查。

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患者

我做了三次动态,还有必要做电生理检查吗?

张优佳医生

动态心电图检查是记录有无心律失常,心脏电生理是寻找原因,如果通过服药早搏没有了是没必要做的,如果药物治疗效果不好,仍频繁发作就有必要进一步检查看看。

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患者

电生哩和食道调博一样吗?

张优佳医生

食道调搏是电生理的一种

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患者

哦!有创伤吗?,我就是害怕做那个

张优佳医生

有有创的和无创的两种

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患者

无创的比有创的贵吧?

张优佳医生

有创的比较贵

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患者

那个做出来准确呢?谢谢

张优佳医生

简单的心律失常做无创的即可,复杂的严重的心律失常需要做有创的。

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患者

您感觉我这个做什么呢?谢谢

张优佳医生

可以先做无创的

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咨询时间: 2017-01-02
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张优佳
张优佳  心血管内科 医师 已认证
滨州市立医院
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