患者
李医生好！我最左边和最右边的大牙，上面的都在，下面的都拔掉了，现在上面的都长长了，现在想下面的2颗牙都种上，请问还有意义吗？（男，48岁）
李飞医生
您好，可以拍照看看牙齿情况
患者
手机拍可以吗？
李飞医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李飞医生
下面的牙齿也多拍一些
李飞医生
第一张图应该还可以有修复空间，第二张图上面的牙齿伸长太多了，估计没有空间修复了
李飞医生
有牙周炎，其他牙齿状况也不太好，可以多拍一些牙齿看看
患者
图片因隐私问题无法显示
李飞医生
我的意见是治疗其余牙齿，使其他牙齿能够有好的功能，比修复最后两颗牙齿更有价值
李飞医生
如果考虑修复最后两颗牙齿，最好的方案是种植牙，种植牙需要一两万一颗，是否可以做，需要结合咬合情况，以及牙槽骨情况来看，拍ct看骨头的宽度和高度
患者
拔后凹槽一直存在
李飞医生
如果不做种植牙，做固定桥修复，不建议，因为是最后一颗牙齿，做活动假牙，异物感较强，邻牙受力，还不如不做
李飞医生
凹槽是指？拔牙窝？拔牙多长时间了？
患者
那两边牙齿会一直住下长吗？会戳到下面的牙龈吗？
患者
2016年拔的
李飞医生
会往下长，不会戳到下面牙龈，如果戳到了，牙齿也就掉下来了，牙齿伸长这么多这么明显的原因也是因为牙周情况不好
李飞医生
牙齿拔掉之后，没有牙齿在骨头里，骨头吸收了，变薄了
李飞医生
所以种植牙也不是一定能做的，需要拍ct看骨头宽度和高度，必要时考虑先植骨，再种植
患者
是啊，这就不好种了
李飞医生
嗯，可以检查看看
患者
哦
李飞医生
第二张图上面的牙齿松动吗？
患者
如果去掉，那两边却只剩一对大牙了!
患者
没有松动
李飞医生
是的，咬合功能会差一些，但是也可以咀嚼
患者
哦，
李飞医生
嗯
患者
其它牙龈怎\么治啊？
李飞医生
牙周治疗，洗牙，龈下刮治，必要时结合牙周手术
患者
中间那颗长长的牙，就这样一直下去可以吗？
李飞医生
肯定不可以啊，需要及早治疗
患者
哦，
患者
去九院可以挂到你的号吗？
李飞医生
越早治疗才有可能保留
李飞医生
可以直接预约挂号 口腔牙周科
李飞医生
如果想要修复后面的牙齿 挂口腔种植科或者口腔修复科
患者
哦好的，谢谢！
李飞医生
不客气
患者
洗牙，总感觉洗掉牙龈了，牙根更外露
李飞医生
常规建议半年到一年洗牙一次
患者
好的
李飞医生
牙根外露，牙龈萎缩的原因不是洗牙，而是细菌沉积物牙石刺激引起的，这是牙周病的表现，洗牙是牙周病治疗的第一步
患者
要有牙龈增生的办法就好了
李飞医生
牙周手术中有牙龈成形术，不过需要结合自身情况来看，牙周治疗首先选择基础治疗，洗牙和龈下刮治。基础治疗效果不佳再考虑牙周手术
患者
学校生理卫生没讲智齿的危害，社会宣传也不够
患者
我那两颗下面的牙就是被智齿顶坏的，欲哭无泪够！
患者
啊
患者
一开始把智齿拔了就好了
李飞医生
还是对口腔方面的重视不够，并不是有疼了才应该看牙，而是定期口腔检查以及洗牙，有问题才能及早发现及早治疗
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咨询时间: 2018-02-06
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