春雨医生

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患者

最近一个月内隔几天就会有一阵突然的心脏不适感有点点疼然后有时候感觉是有点压迫感,紧接着会感觉好像有点眩晕感,但是意识清醒,感觉像晕车但没那么强烈,还会伴随恶心反胃的感觉,哪怕吃饭点肚子是饿的但是还是觉得咽不下去,出现这种感觉的时候就会躺下休息一阵子,时间不固定有时候几分钟有时候一两个小时才会消失,然后有时候还会出一身汗,缓解以后就会有食欲能吃得下东西,医院检查过,但是这种情况依然不定期出现,现在非常影响正常生活,虽然不是非常明显的不适,但导致精神状况很不好(男,26岁)
好的
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李博医生

你好,值班有点忙,晚点回复你

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患者

没有问题医生

李博医生

就是肝转氨酶、尿酸高了点,其他没什么问题。这个一般也不会引起你这些症状的

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患者

是啊 主要是检查后医生也这么说 但是我非常纳闷为什么最近隔三差五会有这种感觉

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患者

然后这两天会恶心反胃 吃不下东西

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患者

医生我这种情况会跟心脏有关系嘛 比如冠心病之类的 偶尔会有心慌心悸的感觉 也有时候会觉得呼吸胸痛或者压迫感都比较轻微 肚子总觉得胀恶心反胃 吃不进东西

李博医生

你这个症状,很像是精神性的,不像有什么问题

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患者

精神性您指的是

李博医生

就是心理因素

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患者

我也有怀疑是自己心理作用影响

李博医生

如果症状很多,可以看一下精神科

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患者

但是最近我也在观察确实是有这种感觉上的不舒服

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患者

精神性是我有精神病嘛…

李博医生

是的,但是不要介意这个名词

李博医生

只是属于精神性的问题

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患者

理解 就是可以理解成是心理作祟是嘛

李博医生

疑病性焦虑症,就是总是感觉,害怕自己有病

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患者

嗯嗯 因为确实会有感觉有那么一阵头晕恶心感 加上胸口有时候说不来的压迫感有时候还有一点疼痛

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患者

确实担心自己得什么大病 只是我也怀疑自己是心理作祟 自己吓自己 可是也确确实实有这种不舒服的症状

李博医生

可以去精神科去看一下,测一下精神科量表,然后看是否需要配一些药物治疗。

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患者

好的 医生

李博医生

如果不严重的话,还是需要自身来调节的,这种心理因素是自身调节为主的,药物是辅助性的。

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患者

嗯嗯 其实是这样 9月中的时候也出现过这种感觉然后没有食欲就没有想吃饭 持续两天后中午就出现心跳加快 心悸心慌血压升高就有一种好像自己快呼吸不了要晕倒过去的感觉 非常害怕难受 后来就打了120 到了医院后拍了下脑部ct然后也做了这一些检查 以后医院出来连续十多天都挺好的 没有觉得不舒服 因为觉得检查也基本正常 但是最近几天又会反复偶然性的出现那种恶心反胃 心脏不适感 所以才担心是不是检查的不够仔细

李博医生

发作时血糖测过吗?低不低

李博医生

动态心电图做过吗

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患者

您说的疑病症我确实也觉得有道理 我也很希望是这样的 主要就是自己觉得要是身体一切正常 不应该隔三差五就出现这种不适的感觉 我已经观察过好几次 确实是能明确感到不舒服的

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患者

发给您图片检查里都有 当时也抽血了

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患者

好像没有低血糖 动态心电图是 心律不齐

李博医生

那就不用管了,调节情绪

李博医生

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咨询时间: 2021-10-04
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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