患者
因为两三年了一直尿潜血，一年半前刚生完宝宝去检查潜血，查到抗核抗体弱阳，补体c3略微低，后来隔了两三个月没吃药自己转阴了。抗体谱一开始就是阴性。去年春节检查的抗核抗体，血常规，肝肾功也是正常的。查完后一个多月眼睛有结膜炎。今天又去复查了抗体谱血常规肝功等都正常。但是今天没查抗核抗体，我一开始是抗核抗体弱阳。我现在没什么其他症状就是这个结膜炎能不能排除是结缔组织病导致的？（女，27岁）
郑东海医生
你好，你好，能把检查结果上传一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是一开始的
患者
一年多之前的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这也是一开始的补体
郑东海医生
目前不考虑结缔组织病，也可能是结缔组织病的早期，这个ANA可能变化，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
过了两三个月，抗核抗体和补体都正常了，没吃药
患者
后来查了三次都正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天刚查的抗体谱，肝功，血常规等都没什么问题
患者
今天没给我查抗核抗体，只查了抗体谱，但是我抗体谱一开始就是阴性的
郑东海医生
建议你可以考虑口服羟氯喹
郑东海医生
不过，不吃也行。您这情况一般可以定期复查
患者
产后有过一过性的抗核抗体弱阳，后来好多次结果都是正常的。今天医生跟我说以后不用去查了，不考虑结缔组织病
患者
之前都是半年一查
郑东海医生
嗯
郑东海医生
你不是的
患者
我现在有个疑问，就是我春节那次查了抗核抗体以后一个多月，眼睛有结膜炎。这次没查抗核抗体，查的抗体谱。（我最初抗核抗体弱阳，抗体谱正常）我这个结膜炎是结缔组织病导致的吗？
郑东海医生
结缔组织病一般不会出现结膜炎表现，二者之间关系不大
患者
我看百度说不少结缔组织病会导致结膜炎就比较担心。我平时近视不戴眼镜，右眼度数很高，晚上一般也是右眼干涩不舒服多。
患者
您根据我这个指标判断，我这个结膜炎是不是结缔组织病导致的啊
患者
春节那次查了抗核抗体以后一个多月，眼睛有结膜炎。这次没查抗核抗体，查的抗体谱。（我最初抗核抗体弱阳，抗体谱正常）
患者
因为这次查的抗体谱，没查抗核抗体有点担心，因为我最初是抗核抗体指标有异常
郑东海医生
不是结缔组织病引起的
患者
好的谢谢。因为医生这次没给我查之前有问题的指标就比较担心指标再有问题导致的结膜炎。您考虑我这个结膜炎跟结缔组织病没有关系是吧？
郑东海医生
是的
患者
我当时产后熬夜觉着身体各方面状态都不好，查的有抗核抗体的弱阳。现在距离当时已经一年半了，期间结果都没什么问题，我以后还需要复查吗
郑东海医生
尿常规需要三个月复查一次。抗核抗体建议1年复查一次
患者
好的，最后问一下，您临床见过的狼疮等结缔组织病的患者。结缔组织病导致结膜炎的不多是吧？
患者
在吗
郑东海医生
没见过
郑东海医生
理论上可以有，但是你目前不诊断为结缔组织病
患者
嗯嗯，这次没查抗核抗体，比较害怕再跟之前一样弱阳。导致结膜炎
患者
您觉得不是这样哈？
郑东海医生
是的
患者
不好意思，有点含糊。是我说的这样还是 不是呢？
郑东海医生
弱阳性也好，阳性也好。一般都不回引起结膜炎呀
患者
抗体谱都是阴性，抗核抗体一般也不会有什么大问题对吧？
郑东海医生
不一定，但是你的不是
患者
我的不是什么意思
郑东海医生
你可能有点焦虑，就你的来说，没啥问题。结膜炎看眼科就成立。别考虑抗核抗体的问题了
患者
嗯嗯，您刚才说我的不是，是说我的抗核抗体虽然没查，但是应该没什么大问题是这样吗
患者
在吗
郑东海医生
问题不大，抗核抗体问题不大。治疗结膜炎就行
患者
还有就是请问您，我这个尿潜血4月份+-，红细胞个数10几，昨天查的2+，红细胞才三四个。免疫疾病跟我这个尿常规变化没啥关系吧？我看尿常规2+了这次，不代表免疫疾病严重之类的哈？
郑东海医生
避开月经查尿常规
郑东海医生
如果还有就查尿红细胞形态学分析
患者
我这次刚好经期刚结束查的
郑东海医生
那不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
查过形态，畸形红细胞比较大的。我上次是+-，红细胞多，这次是2+，红细胞三四个很少。
患者
我怕不是说，我这次尿常规潜血变多了，代表免疫疾病有活动之类的吧？
患者
我最初2+，后来变成1+。+-，这次又2+
郑东海医生
查泌尿系统超声吗
患者
查了正常的
患者
潜血两三年了
郑东海医生
正常就行
患者
您根据我的情况看看，我这个潜血多少不代表免疫疾病变化吧？
患者
潜血变化不代表免疫疾病变化哈？
郑东海医生
你的情况没有检查清楚
郑东海医生
所以我不知道咋给你说清楚
患者
20年的时候潜血2+，后来1+，+-，这两天又2+但是红细胞比上次少了，其他指标血常规，总蛋白，肝功，crp都没什么异常。抗核抗体弱阳那两次有一次潜血2+。有一次1+。我想知道对我来说，潜血1+2+的变化大概率上不能代表免疫疾病的出现或者消失吧？
患者
这次是晨尿测得，之前不是
郑东海医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-06-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
