患者
帕金森病人和中风病人喝水茶不流畅,吃固体食物没问题,这是呑咽困难吗（女，65岁）
胡圣华医生
您好，这个也是吞咽功能障碍
胡圣华医生
口腔和吞咽肌功能不好，不能及时调整位置才会导致呛咳
患者
病人喝果汁饮料很快，口渴了喝水也很快
胡圣华医生
喝一点点呛咳会好一点
胡圣华医生
多了就严重
患者
特别喝中药水药难
患者
反而喝多了不呛只哽
胡圣华医生
这个可能跟心理因素有一点关系
胡圣华医生
可以去医院康复科，做吞咽肌功能锻炼
患者
做了一个月的训练，都还是一样
患者
功能训练练难治好吗？
患者
治好了还复发吗？
患者
您是专家，回答问题怎么原那么不着急？
患者
急病人就怕不遇到慢郎中
患者
就怕遇到慢郎中
胡圣华医生
这个恢复慢
胡圣华医生
一个月一般是不行的
胡圣华医生
大部分在2-4月有所恢复，但是也不能完全恢复的
患者
功能训练能解决问题吗？
胡圣华医生
刚才医院有一个急诊患者，耽误了
胡圣华医生
除了康复没有其他方法
患者
还会继续加剧吗？
胡圣华医生
脑中风引起的吞咽障碍在一周左右病情稳定，一般不加重
患者
高烧昏迷，脑中毒脑炎引起会继续加重吗？现在继续康复治疗有用吗？
胡圣华医生
高热，炎症急性期不能做康复
胡圣华医生
病情稳定48小时后可以继续做
患者
二个月后，病情稳定能做吗？做高压氧有帮助吗？
胡圣华医生
脑部感染可以加重病情
患者
什么意思？
胡圣华医生
高压氧可能对脑部缺氧有帮助，对吞咽障碍没有大作用
胡圣华医生
高热昏迷说明有脑部感染，可能会加重病情
患者
您是说脑部感染的呑咽困难会继续加重？
胡圣华医生
是的，特别是脑干的感染可以加重吞咽障碍
患者
那应怎么办？
胡圣华医生
抗感染治疗
患者
当然，病情一个定要治疗，后遗症会继续加重？
患者
病人的大脑和脊随液都好
胡圣华医生
那也没有办法呀，疾病导致功能障碍加重是可以的
胡圣华医生
那不一定有脑部感染
患者
腰透显示好
胡圣华医生
继续抗感染治疗，吞咽障碍至少不会致命
患者
就是说，病人治疗好了，出院后，呑咽困难还会继续加重？
患者
感染治疗的确治疗好了
胡圣华医生
这个不能确定啊，首先，不能确定感染灶是不是在脑部，第二，感染灶及时是脑部感染，不一定在脑干或者管吞咽的那个脑细胞
患者
我是问您，感染治疗好了，呑咽困难还会加重吗？
胡圣华医生
治好了以后是不会加重的
患者
也很不会完全恢复
胡圣华医生
具体是50％或者80％或者更多，就看个人康复的训练了
患者
也不会完全恢复吗？
胡圣华医生
大部分都有好转
胡圣华医生
多少有一点影响的
患者
不会走路也会恢复吗？当然加强康复训练。病人能坐，搀扶能迈步，就是难站稳，这种病情有恢复的的希望吗？
胡圣华医生
可以通过康复，大部分可以步行或者拄拐步行
患者
您遇到这样做病人吗？
胡圣华医生
比较多，神经内科和康复科都是这样病人
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
