春雨医生

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患者

你好医生 想咨询肺结节相关问题(女,32岁)

郭珍医生

你好,请问有什么不舒服?

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我和我老公最近感冒 去拍了ct

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都有一点结节

郭珍医生

方便把报告给我看看吗?

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这是我老公的 前后差了一个月

郭珍医生

第二个是治疗后的报告吗

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没有经过治疗

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只是去复查

郭珍医生

第一次是感冒了,去拍的ct?

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患者

郭珍医生

你老公抽烟吗?

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抽的

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患者

但不算厉害

郭珍医生

有片子吗?

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一天三四支

郭珍医生

把上次,跟这次的片子

郭珍医生

分别发给我看看

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没有片子

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患者

只有这个报告

郭珍医生

目前从病史和胸部影像学报告来看,肺小结节,目前无法定性,不过良性结节常见点,一般为炎性,对于这种小结节一般是不需要用药治疗的,6个月之后复查胸部ct就可以了。需要戒烟,同时避免二手烟,烟雾会导致结节长大..不过一般来说,结节越多越表明是良性的

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患者

他这个无法确定是良性?

郭珍医生

目前您爱人没什么症状,建议动态观察。

郭珍医生

结节定性只能取活检做病理才能确定性质

郭珍医生

通常这种结节良性可能性偏大

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但是他第二次的大小比第一次有所缩小

郭珍医生

是的。

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这个能不能说明问题

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能不能说明是良性的

郭珍医生

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好的

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医生

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这个是我的

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患者

我第一次去拍的时候是严重感冒导致肺炎

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患者

第二次是复查

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患者

麻烦你帮我看看

郭珍医生

我之前给你发的语音看到了吗?我切出去再进来,语音就没了

郭珍医生

想哭

郭珍医生

没有听到,我就再重新说一遍

郭珍医生

😭

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患者

没有

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患者

😭

郭珍医生

好的

郭珍医生

您跟您爱人的报告,都看了。根据报告对结节描述,考虑良性的可能性大。

郭珍医生

您跟您爱人需要做的,就是动态观察结节,6个月复查一次,以后每年复查一次肺部ct,只要结节没有明显增加,就可以不管它。

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患者

这边医院也是这么说

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患者

郭医生

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患者

我还想问你一下

郭珍医生

戒烟,同时避免二手烟雾的吸入,烟雾也会诱发结节

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患者

这种良性结节会不会消失还是会一直存在?

郭珍医生

您说。

郭珍医生

有的人会消失,有的人会一直存在。

郭珍医生

你们的结节非常小,都在7mm以下

郭珍医生

不用太担心,结节好比脸上的雀斑。

郭珍医生

动态观察,只要不长大,就不用管。

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患者

病变的可能性大不大

郭珍医生

我觉得可能性不大,但是还是要根据动态观察的结果说话。

郭珍医生

就算6个月后复查,真的变大了,也是早期,即时手术即可,也不会耽误病情,但是这种变大的可能性,不大

郭珍医生

所以,您不需要太过于担心。

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患者

郭珍医生

😊

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患者

这个一般由什么引起

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患者

我俩的活动区域大部分都在昆明和大理 空气质量还可以

郭珍医生

感染,烟雾等

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患者

什么感染

郭珍医生

抽烟

郭珍医生

呼吸道感染

郭珍医生

抽烟,二手烟

郭珍医生

都会诱发

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患者

那应该是了 我感冒了快一个月 呼吸道感染严重 后面是肺炎

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患者

美女 我还想问一下 现在有肺结节的人是不是很多?

郭珍医生

是的,非常多

郭珍医生

大部分都是良性

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患者

我看见百度上说有百分之六七十的人都有

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患者

有没有这么多

郭珍医生

是的。

郭珍医生

有的

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患者

我最近一直喉咙里有痰 咳不出来

郭珍医生

咳嗽吗?

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患者

跟这个肺结节有没有关系

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患者

不咳

郭珍医生

没有太大的关系。最近有感冒?

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患者

是这样的 我这个喉咙里有口痰已经很久了 一两年了 我去年怀孕生孩子 我一直以为是因为怀孕身体发生变化 所以有炎症有口痰 但是现在生完孩子了 还是有口痰 咳不出来 感冒后更甚

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患者

没有咳嗽

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患者

也没有血

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患者

非常用力以后会咳出来比较浓的黄色的口痰

郭珍医生

您可以吃点乙酰半胱氨酸泡腾片

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患者

但是一般情况下咳不出来

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患者

这个是什么问题?

郭珍医生

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患者

这个口痰是支气管炎引起?

郭珍医生

郭珍医生

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患者

12月的报告不是说“已吸收”么 这不是代表肺炎已经好了么?

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患者

我以前没有 但是18年底感冒咳嗽持续了一个多月 后面就怀孕 整个孕期一直有口痰咳不出来的感觉 一直持续到现在

郭珍医生

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患者

那我现在是要继续治疗肺炎么?

郭珍医生

吃药就可以了

郭珍医生

郭珍医生

好转有过过程

郭珍医生

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患者

那我目前是要吃肺炎的药还是支气管炎的药?还有我和我老公需不需要去打一个肺炎的疫苗?

郭珍医生

不用吃。吃我刚才说的就可以了。可以去打个疫苗。

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患者

打疫苗需不需要提前做什么检查 或者等这个支气管炎和结节好了再去打?

郭珍医生

等炎症完全好了,就可以去打了。结节不影响。

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咨询时间: 2021-01-28
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郭珍
郭珍  呼吸内科 医师
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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