患者
胡医生，您好。
我感觉自己有点早泄，基本在进入后，一分多钟就有些控制不住。
没有包皮过长，以前有xx历史，现在熬夜也比较多。以前偶尔状态好的时候能两三分钟。（男，37岁）
胡祯定医生
您好，这样症状多久了？
胡祯定医生
是否有其他的不适？
胡祯定医生
龟头敏感吗？
患者
时间比较久了，没有其他不适的症状。 龟头比较敏感，但是对方如果用手，是不容易xx的，就是插入的时候坚持不了多久，所以我感觉还不光是敏感的问题。
胡祯定医生
性生活前/时是否有信心不足，怀疑自己的性能力。既想性生活又怕性生活，怕完不成任务(早泄)等疑惑！
患者
欲望和需求还是比较强的，确实存在您说的这种情况，信心上有一些不足，怕完不成任务，做不到游刃有余的信心
胡祯定医生
你到医院检查过吗？ 你治疗过吗？
患者
没有治疗过，也没检查过
胡祯定医生
根据你反应的情况 臆断：早泄。 引起的原因①龟头敏感。②心理障碍。
胡祯定医生
以下几点是科谱，供参考
胡祯定医生
性生活质量不是每次都好，十次性生活有六次质量好就很好了。性生活质量受很多因素影响如心情、身体健康状况、抽烟喝酒、是否劳累、夫妻感情、环境因素，各种压力大等等。千万不要某次性生活质量不好就认为自己有病。性生活质量不好时有的女同志态度不好，讲难听的话，千万不要在意，当做没有听到之说。否则会导致心理障碍。
胡祯定医生
性心理障碍，大多数人都是在一次或多次性生活质量不好后，认为自己是不是患阳痿了或早泄了，于是产生心理压力大，平时也背着性功能障碍包袱，当性生活时有思想压力，有了压力后就会出现勃起不坚，不持久，有的人勉强性生活就会出现中途疲软或很快xx。 这情况情况加重后就会出现想生活，但怕性生活，怕性生活质量不好影响对方的情绪。最后形成不想性生活，回避性生活。
胡祯定医生
早泄是一个相对概念，是男人xx潜伏期时间短，女性性高潮潜伏时间长的结果。 国际性学会将早泄定义为，其阴茎插入阴道内1分钟或未插入即发生xx；患者几呼在所有性生活中均不能控制或延迟xx。 患者常伴有焦虑、烦躁、挫折感以至于避免进行性生活。
胡祯定医生
正常xx规律是由性器官通过xx的动作，将性刺激积累到相当程度后，汇集到高级神经中枢，再传向脊髓内的xx中枢→xx。 如果心理状态处于过分激动、兴奋、紧张、焦虑、抑郁等情况下，高级中枢控制功能的本能会失调，正常规律打乱。xx时，性刺激未达到一定的强度，便引起高级中枢的兴奋，然后通过兴奋的扩散，很快造成脊髓中的xx中枢兴奋→xx。 过分沉湎于性的问题，过多的集中于性的注意力，对女方过分地纵情等，也会诱发此种性兴奋性过高的缘由。 科谱 知识供参考。
患者
需要怎么治疗呢？
胡祯定医生
治疗建议 1心理治疗，平时要有一个平常心，男同志强势心态，开心过好每一天。千万不要认为自己性功能不佳。所有成熟男人都有过性功能不佳的时候，为什么有的人不会出现问题，是心态好！ 2，消除影响性功能的因素如戒酒戒烟，不要熬夜。工作压力等要减负。 3，药物治疗建议。 ①复方利多卡因乳膏外用。用法：性生活前十分钟将该药少许涂抹到龟头冠状沟及系带处。时间到了性生活。 平时不用。 ③左洛复25mg，口服，一天一次，用一个月。以后50mg，口服，用1～2个月。
患者
感谢🙏
胡祯定医生
也可以用必利劲。 必利劲、左洛复先择其中一种。两药不可同时应用。
胡祯定医生
必利劲用法 性生活前1～3小时服一粒。这是24小时最大剂量。千万不要超剂量应用。 平时不用。
患者
好的。感谢胡医生。
胡祯定医生
不谢
患者
药物时间长了会有依赖性吗？
胡祯定医生
没有
患者
能否单独开一下必利劲啊？复方利多我买了。感谢🙏
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咨询时间: 2023-01-30
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