春雨医生

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患者

缺血灶,脑缺血,脱髓鞘,麻烦大夫帮忙看一下吧(男,24岁)

王馨艺医生

您好,请问患者有什么症状?24岁?

王馨艺医生

还有什么病史?吸烟?饮酒?

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患者

您好,是24岁,我精神恍惚,行尸走肉有近2月了,左手无力左侧肢体麻木,心慌,吃东西感觉有挡着似的哽咽感

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患者

不吸烟,基本不喝酒,就是过年的时候喝了几次

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患者

这是我做的三次磁共振,您看一下

王馨艺医生

您的左侧肢体无力症状是持续的吗?

王馨艺医生

有报告吗?

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对啊,持续的可以缓解

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患者

但是有时候又这样

王馨艺医生

报告呢

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患者

主任,报告我没拍呢

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患者

医生说脱髓鞘,缺血灶呢

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王馨艺医生

王馨艺医生

你有没有先天性心脏病?房间隔缺损等等

王馨艺医生

有没有营养不良了

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患者

每次无力可以走路,可以提东西呀

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患者

这是心脏彩超结果

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患者

没有营养不良啊

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王馨艺医生

每次都是左侧肢体无力吗?

王馨艺医生

缓解后有完全正常了吗?

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患者

对啊,左侧啊

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患者

缓解后完全正常啊

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患者

有症状的时候别人也看不出来呀

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患者

还在吗主任

王馨艺医生

王馨艺医生

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患者

主任,有的医生和我说脱髓鞘需要找原因然后脑缺血和缺血灶也需要注意是脑梗呢

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患者

有时候我还头疼呢,情绪的话也挺好的啊

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患者

嗯嗯,主任有时候就是睡觉身体抖一下呢

王馨艺医生

如果想进一步找原因的话,得做腰穿查脑脊液

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患者

现在有必要做这个检查啊

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患者

主任,还有就是左手中指麻木呢

王馨艺医生

颈椎有没有问题?有没有颈部不舒服

王馨艺医生

王馨艺医生

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患者

这是之前做的心脏彩超和胸ct

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患者

主任,左手中指麻木呢一直但是活动灵活

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还在吗主任

王馨艺医生

现在除了左手中指麻木还有其他症状吗?

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患者

中指和左脚都有点麻木

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患者

现在中指又不麻了

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患者

左脚还有点麻

王馨艺医生

王馨艺医生

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患者

嗯嗯,主任我这种情况得话考虑是什么原因呀

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患者

嗯嗯好的,我这种情况发生神经系统的症状可能性大吗

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患者

应该怎么控制

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患者

王馨艺医生

您睡眠如何?

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患者

睡眠质量挺好的,我熬夜好多年了

王馨艺医生

调整生活习惯,不要熬夜

王馨艺医生

有没有吸烟饮酒史?

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患者

没有啊

王馨艺医生

嗯嗯

王馨艺医生

化验做过吗?

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患者

做过血常规正常的

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患者

同型半管氨酸是11

王馨艺医生

饮食怎么样,有没有偏食?

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患者

也没有呀,我是什么都吃呀😊

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患者

之前最高的时候同型半管氨酸是22

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患者

还在吗主任

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咨询时间: 2023-04-15
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王馨艺
王馨艺  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  吉林大学第一医院
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