患者
前列腺炎卵磷脂小体2十，白细胞3十，无增生，无尿频症状，龟头包皮长，龟头敏感检测敏感高，1年前性激素检查正常，精液检查正常，其他生殖系统检查都正常，年令33，结婚几年了，未生育，通过治疗精神状况良好，但有早泄，性欲低下，该怎么治疗？（男，33岁）
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陈银炽医生
你好！有没有检查过支原体衣原体？
陈银炽医生
了解一下是哪一类的细菌感染再来用药。
患者
没有
陈银炽医生
最好先检查一下这两项，再来首先开始治疗前列腺炎
患者
盐酸左氧氟沙星和盐酸米诺环片和一位中成药治疗前列腺炎
患者
吃过左氧氟沙星有效
陈银炽医生
用这几种药也可以，关键是你检测之前了解什么细菌感染
陈银炽医生
治疗之前要了解什么细菌感染。
患者
可能没做过细菌培养和药物试验。
陈银炽医生
检查前至少一个星期不要吃抗生素。
患者
哦
陈银炽医生
是的，你听我的暂时就不要吃抗生素
患者
阴茎羊肠植入手术治疗早泄，效果怎么样？
陈银炽医生
这个没有什么效果，只有私立医院做，公立医院是不会做的
患者
吃了中成药，也吃中药方剂，早泄怎么不见好转呢？
患者
有这种手术，有没有后遗症，能保持多长时间？
陈银炽医生
你不是说有前列腺炎吗？要先治疗啊。
陈银炽医生
这手术是骗人的，没什么效果
患者
有的医生说，这种前列腺炎不严重，没有症状，无需干扰治疗。
陈银炽医生
有炎症都需要治疗的，不然越来越严重
患者
性激素睾酮（T）364ng／dL，低不低。
患者
前列腺炎有十几年了。
陈银炽医生
你这个总睾酮是正常的
陈银炽医生
你这上面前列腺液常规和前列腺B超结果都看不到呢？把检查结果发给我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
陈银炽医生
这个都属于正常的
患者
这属那一类早泄？应从那一方面开始逐步治疗？心电图和血糖都正常。
陈银炽医生
你这个很明显是前列腺炎引起的性功能减退，应该是早泄勃起功能都有问题
患者
龟头敏感跟包皮有关系吗？要不要手十人？做射频脉冲物理治疗可不可以降低龟头敏感度？谢谢陈教授！
陈银炽医生
你是不是长期去私立医院去治疗？这些治疗方式应该都是私立医院做的。我建议不要做这些治疗，没什么效果
陈银炽医生
跟包皮过长还是有点关系，长期包在里面没有和衣服摩擦，敏感性比较高
患者
公私医院都去了，也说不出一二三出来，请问您是中医还是西医？到目前，西药泊达西汀，他那拉非，舍曲林没吃杰，外用药卡拉多因也没用过，用这些药好不好？
陈银炽医生
我主要是看西医的男科医生
陈银炽医生
你说的这些药都只是用的时候有效果，不用的时候就起不到作用了，起不到病因治疗的作用
患者
如果是中杻神经性早泄，应怎么办？
陈银炽医生
不可能是这种现象
陈银炽医生
你这个病因明确得很
患者
您在那个医院看诊？现在是前列腺炎抗菌治疗，中药方剂调理治疗。按照您的意思，先医治好前列腺炎，包皮手术，龟头敏感自己再做行为治疗，如效果不佳，只有吃点西药，还有其它办法吗？
陈银炽医生
你这个还要检查几项，结果出来再来治疗，先中西医结合治疗前列腺炎，后期再调补肾虚。有包皮过长，随时都可以把包皮做掉
患者
是不是做前列腺炎细菌培养，诊断出那种细菌，药敏试验，判断出那种抗菌药对细菌敏感，还需要其它检查吗？
陈银炽医生
要查一个支原体培养➕药敏，还有衣原体
陈银炽医生
难道你前列腺炎这么多年，这都没有检查过吗？
患者
龟头炎加上包皮长，引发前列腺炎，滴白，泡沫多，没有其它症状，那个时侯，到医院检查，医生说什么就什么，也没研究过报告单，具体检查什么就不知道了，吃点左氧氟沙星就好了，没有重视，婚后，早泄才重视。
陈银炽医生
最起码的东西都没有检查，所以你这个前列腺炎得不到有效的治疗，所以性功能就会减退
陈银炽医生
你现在不要吃什么消炎药，我告诉你先做几项检查吧？
患者
到了几家医院就诊，医生都说，前列腺炎不严重，不需要治疗，不一定是前列腺炎诱发早泄，作为患者又不好多言，毕竟医生是专业的，言多了医生就不高兴了，最后就诊，还是我要求医生开的抗菌药。
患者
好，要检查内容，发给我。
陈银炽医生
我看你上面开的抗菌药，那会吃出问题的，开那么多
陈银炽医生
检查前至少一个星期以上，不要吃抗生素，这样检查才准确。
陈银炽医生
你现在可以点（我的头像，）点开后进入主页再（点下面的关注）以后通过点（我关注的医生）再找我咨询。
患者
好吧
陈银炽医生
好的，对你的回复如果感觉满意，浪费你点滴时间点个满意的好评吧。你的举手之劳对我很重要。拜托了，谢谢！如果还有不明白的可以继续追问。
陈银炽医生
谢谢你的心意！
患者
准备把这些药吃完，再做检查可以吗？药量要不要适当调整一下！
陈银炽医生
不要吃药，你这个很危险，吃下去导致菌群失调的，什么病菌感染都不知道，怎么随便吃消炎药呢？
陈银炽医生
首先要搞清楚有没有支原体衣原体感染？这些性病，这是传染病
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咨询时间: 2023-06-29
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