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问题描述:
我崽5岁了，这是这一周在两家医院分别做的检查，第一次做视力检查时大概2-3岁，有三百多度的散光，现在好些了，然后本来想做散瞳再做检查，但是今天用了一次那个药，小孩全身发红严重，不敢再用了，麻烦医生给点意见！（女，5岁）
分析及建议:
检查结果我看了，孩子现在裸眼视力0.3，0.4+，裸眼视力还是有点不好，5岁小朋友应该有1.0的视力了，商品名叫美多丽)一个蓝色的瓶子，白色的盖子。因为，小朋友一般调节能力很强，所以要散瞳验光才能准确提示小朋友真实屈光状态，小瞳下测出来的无法排除调节能力的影响。而且现在假期，我们其实更建议小朋友用阿托品散瞳验光，更准确，只是阿托品散瞳需要点3天，然后验光，后面等他瞳孔慢慢回来，大概需要1周多。所以我这边的建议是，如果托吡卡胺考虑过敏，可以用阿托品散瞳，但也要先试一下过敏不。滴在耳朵后面小片区域。
患者
我崽5岁了，这是这一周在两家医院分别做的检查，第一次做视力检查时大概2-3岁，有三百多度的散光，现在好些了，然后本来想做散瞳再做检查，但是今天用了一次那个药，小孩全身发红严重，不敢再用了，麻烦医生给点意见！（女，5岁）
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伍先慧医生
您好，不好意思，才看到您的消息。检查结果我看了，孩子现在裸眼视力0.3，0.4+，裸眼视力还是有点不好，5岁小朋友应该有1.0的视力了
伍先慧医生
但是，你们门诊是用的托吡卡胺滴眼液吗（商品名叫美多丽）一个蓝色的瓶子，白色的盖子。孩子是过敏吗？
伍先慧医生
因为，小朋友一般调节能力很强，所以要散瞳验光才能准确提示小朋友真实屈光状态，小瞳下测出来的无法排除调节能力的影响。
伍先慧医生
而且现在假期，我们其实更建议小朋友用阿托品散瞳验光，更准确，只是阿托品散瞳需要点3天，然后验光，后面等他瞳孔慢慢回来大概需要1周多。
伍先慧医生
所以我这边的建议是如果托吡卡胺考虑过敏，可以用阿托品散瞳，但也要先试一下过敏不。滴在耳朵后面小片区域。
伍先慧医生
然后再说一下目前的情况：孩子双眼电脑验光，右眼25度近视，150度散光，左眼没有近视，100度散光。但小瞳的矫正视力右眼0.6-，左眼0.6，这个矫正视力是不达标的，建议请门诊医生看一下视网膜情况，考虑可能存在弱视。
伍先慧医生
简单给您讲一下弱视是什么 弱视（Amblyopia/Lazy eye）是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力，但眼部检查无器质性病变，这是视觉发育期由于异常的视觉经验引起的。这些异常的视觉经验包括单眼斜视、高度屈光不正 、屈光参差、形觉剥夺等。如果在8岁前弱视仍未诊断及治疗，可导致延误治疗时机造成终生的视力低下。 弱视的诊断主要依据视力检查，双眼最佳矫正视力低于相应年龄视力，而这个视力低无法用其他病因解释。具体的治疗方式取决于弱视的类型，包括眼镜矫正、遮盖优势眼或阿托品 压抑治疗等，任何弱视的治疗必须解决病因，如有形觉剥夺因素时需要手术。
伍先慧医生
所以孩子的这个问题要重视了。矫正视力不好。现在5岁，还有训练机会。
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咨询时间: 2021-06-12
