患者
你好，医生，我妈这段时间透析后，总感觉心无力，心率不快，但是就是感觉呼吸有点不畅，是什么原因？（男，34岁）
李泽臣医生
您好，请问这种情况有多久了？
李泽臣医生
做过心电图吗
患者
这几次透析，做过，有点供血不足
李泽臣医生
多大年龄了
患者
64
患者
63
李泽臣医生
每次发作持续多久
李泽臣医生
有贫血吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李泽臣医生
心电图呢
患者
之前透析有贫血，现在纠结了，提高了
李泽臣医生
发一下心电图
患者
心电图没有，就是心脏供血不足
患者
那是心脏彩超
李泽臣医生
那可能是心脏供血不足的事
李泽臣医生
可以心内科治疗
李泽臣医生
吃点阿司匹林，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗
患者
是什么原因引起的？
李泽臣医生
一般是贫血或心脏血管狭窄。引起心肌缺血的事
李泽臣医生
查个血常规看看有没有贫血
李泽臣医生
查个冠脉cta看看有没有心脏血管狭窄
患者
她心率还好，70左右，之前没有这种情况，现在心脏透析几个月后比没透析之前射血功能有提高，有主动脉硬化，之前心脏也没有这么出现心无力情况，不过透析后晚上总会冒汗，心脏有点不舒服
李泽臣医生
查个冠脉cta看看心脏血管狭窄程度
李泽臣医生
心内科治疗心肌缺血
李泽臣医生
射血分数50%以上正常
患者
嗯嗯，您觉得我妈有冠心病？是冠心病引起的？
李泽臣医生
您不是说心电图有心脏供血不足吗
李泽臣医生
心脏供血不足就是冠心病
患者
嗯嗯，有没有是血压高引起的心脏供血不足呢？
李泽臣医生
高血压是心脏供血不足的一个危险因素
李泽臣医生
需要查个冠脉cta明确有没有心脏血管狭窄，如果有心脏血管狭窄就是冠心病
李泽臣医生
冠心病可以引起呼吸不畅通
李泽臣医生
另外肺部疾病也会引起呼吸不畅通，需要查个胸ct看看有没有肺部疾病
患者
冠心病有什么症状？典型症状是啥？
李泽臣医生
冠心病症状是胸闷胸痛心前区不适的症状
患者
她有时候有，有时候没有
李泽臣医生
冠心病就是阵发性发作的
李泽臣医生
需要查冠脉cta看看有没有心脏血管狭窄，如果有心脏血管狭窄就是冠心病
患者
她血脂不是很高
李泽臣医生
查个血脂看看
李泽臣医生
低脂饮食适当运动有利于降脂
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
李泽臣医生
您想咨询什么问题呢
患者
我这种状态是不是不正常？
李泽臣医生
正常
李泽臣医生
紧张会引起您的这些症状
李泽臣医生
需要调节心情缓解下压力烦心事，避免紧张焦虑。规律饮食休息好
李泽臣医生
您是紧张引起的血压高，这是正常现象，放松心情就行
患者
嗯嗯，我就怕冠心病引起的，你这么一说，有时候一生气也有这种情况，全身交感神经很兴奋，全身发抖，呼吸不畅，不由自主的发闷的状态
李泽臣医生
放松心情就行
患者
我有甲亢，但是现在控制的维持量，容易紧张，一紧张心跳快，什么不好的结果都会想到，容易发闷。
李泽臣医生
别紧张。甲亢控制好就没事
患者
有时候我心脏位置总有点隐隐的不舒服，比如挺下胸，侧下身有点刺痛。总感觉心区经常闷闷不乐的感觉。不会是什么冠心病吧，平时走路运动啥的没什么感觉。
李泽臣医生
心电图没事就不是心脏的事
李泽臣医生
建议避免剧烈运动或劳累，不吃辛辣刺激的食物，放松心情
患者
嗯嗯，好的，上周五去做了单位体检查了心电图，当时医生没说，等结果吧，希望没事。
李泽臣医生
恩，别紧张，一般没事
患者
谢谢
李泽臣医生
不客气
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咨询时间: 2024-03-31
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