患者
医生，您好。这是我老婆今天拿到的HCG报告，麻烦看一下有问题吗？（男，28岁）
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张宏俊医生
你好，孕酮值还是比较低的
患者
比起前两天好像孕酮降低了啊
患者
是啊
患者
有问题吗？
患者
前两天都有23.07
张宏俊医生
你用过药了吗？今天B超检查了吗
患者
用过了啊。我前两天咨询过你
张宏俊医生
孕酮一直低，流产是不可避免的
张宏俊医生
胚芽发育情况检查过吗？
患者
要多少才正常啊？
患者
前两天检查过，今天没有检查
患者
她也打针了啊。怎么比前两次还低？
张宏俊医生
至少要在25以上
张宏俊医生
哪可能胚芽发育不好，你应该检查B超的
患者
哦。好的。
患者
和营养跟不上有关系吗？
患者
可以保胎不？
张宏俊医生
不是，如果用药孕酮值也是下降，胚胎本身不好，可能染色体有异常
患者
不过没有前一段时间的流血了
患者
她肚子也不痛啊
张宏俊医生
如果胚胎发育不好，甚至胎停育就不建议保胎了
张宏俊医生
我个人认为不要强行保胎，顺其自然，这次如果不行，其实就是优胜劣汰的结果，不见得是坏事，下次做好充分准备怀孕
患者
好的，谢谢
张宏俊医生
不客气
患者
对了，医生。这种情况可以坐飞机吗？
患者
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患者
这是前两天的彩超报告，有问题吗？
张宏俊医生
从这个B超看没什么问题，是怀孕40天，可以做飞机
患者
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患者
这就是我前两天发给你看过的啊。上次检查的HCG报告是这样的
患者
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患者
这是今天拿到的检查结果
患者
这样正常吗？
患者
还有就是前两天有血迹，这几天没有了
张宏俊医生
这个是不正常的，正常情况是孕酮值升高的
张宏俊医生
上次B超是9号，其实今天也应该查B超的，现在应该有胚芽和心血管波动了
患者
是什么原因造成的呢？不过现在没有流血了。
患者
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患者
这是医生前几天开的药
患者
这种情况可以保胎吗？
张宏俊医生
不出血也不能说明就是正常，早期流产大部分情况是染色体异常，就不得不流产了，孕酮值低有两种可能，如果黄体酮功能不好用药是可以的，但胚胎本身染色体异常，用药也是不行的
患者
怎么才能知道是哪种情况呢？
张宏俊医生
是第一胎吗？以前流产过吗，年龄多大了？
患者
13年打过一次，13年10月份有过一次葡萄胎
张宏俊医生
如果流产了，可以把流产出的孕囊做DNA检查
张宏俊医生
年龄呢
患者
上个月检查本说怀上了，最后生化妊娠了
患者
这个月刚怀上
患者
28岁，明年就是29了
张宏俊医生
你们都吃叶酸片了吗？流产后最好间隔三个月到半年在怀孕
张宏俊医生
哦，年龄不是高龄孕妇
患者
上个月吃过
张宏俊医生
孕期至少吃三个月，她可以吃爱乐维，是孕妇多种维生素片
患者
好的。
张宏俊医生
孕前至少三个月到孕后三个月，最好吃到哺乳期
患者
医生，她这种情况是属于哪种情况？现在可以判断吗？
张宏俊医生
我个人认为还是染色体异常的可能性大
患者
为什么呢？
患者
是什么原因造成的呢？
张宏俊医生
可能母亲孕早期有过感染，大部分是病毒感染，做过优生系列检查吗？
患者
做过啊
患者
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张宏俊医生
哦，检查正常，感冒过吗
患者
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患者
这是以前体检的
患者
上个月也检查过，优生10项
患者
都是正常的
张宏俊医生
恩，都正常
患者
最近这段时间都没有哦
患者
都木有感冒过
张宏俊医生
哦，那还是有其他原因，现在也不好说具体是哪方面
患者
哦。现在医生吩咐打黄体酮的针
张宏俊医生
可以再用药看看吧，注意复查B超
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咨询时间: 2016-01-15
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