患者
您好。我想咨询一下，我得了甲亢有2-3年的时间了，之前吃了有一段时间的甲亢药，然后就自己停药，最近去检查又复发了，医生开了甲硫咪坐，网上流传了一些破壁的粉剂说吃了能治疗甲亢，可以去吃吗，（女，22岁）
李淳医生
您好，目前甲亢正规治疗方法有 抗甲状腺药物、碘131、以及手术。
李淳医生
抗甲状腺药物正规的有 甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶
患者
甲亢还能生孩子吗，最近在备孕
患者
最近在吃甲硫咪坐
李淳医生
可以生孩子。但是如果症状明显，建议控制好甲亢再怀孕，因为怀孕会引起甲状腺激素水平不稳定
患者
网上买的那些药粉能吃吗
李淳医生
有名字嚒
患者
没名字的，卖的人不让说，说是破壁的
李淳医生
那其实对甲亢的治疗作用不大
李淳医生
正规吃甲硫咪唑就可以，定期复查。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
要是有孩子能生吗，
李淳医生
有孩子建议改为丙硫氧嘧啶，尤其前1-3个月，影响会更小。
患者
有甲亢会不会很难怀孕，因为备孕了一年还是没有
患者
图片说的那种药能吃吗
李淳医生
有一点点影响，但不是很大，相反甲减对于怀孕的影响会更大
李淳医生
不建议吃
患者
我是甲状腺亢进的
李淳医生
嗯嗯知道
患者
平时可以吃些什么东西可以辅助呢
李淳医生
目前本人有不舒服嚒，比如心跳快、多汗、怕热等等
李淳医生
需要忌口。
李淳医生
主要是休息要够
患者
会有，心率快，人消瘦，怕热
李淳医生
饮食上，海带、紫菜最好不吃，含碘高的海鲜少吃，少盐。忌酒。
患者
要忌口哪些东西呢
李淳医生
海带、紫菜不吃，含碘高的海鲜少吃，少盐。忌酒。
李淳医生
近期有复查甲状腺功能和甲状腺彩超嚒
患者
抽血而已
患者
之前就有做彩超
李淳医生
方便拍结果我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
李淳医生
以前的B超有嚒
患者
算很高吗
患者
B超不见了
李淳医生
不算很好。TSH比较低，主要调节是看TSH
李淳医生
甲状腺有没有肿大
患者
有，脖子肿大
患者
TSH太低会怎样呢
李淳医生
嗯嗯。之前吃药吃了多久，停药多久，然后最近什么时候开始再次吃药。
李淳医生
就是甲亢
李淳医生
治疗恢复主要看TSH恢复程度
患者
吃了快一年，停了也一年，停药这一年有检查2次指标都正常，上个月查了就高了，才开始吃，还不到一个月
患者
像我这种症状还需要治疗多长时间
李淳医生
嗯嗯。根据目前症状、检查结果，病史资料，考虑甲亢复发。首先，甲亢是比较容易复发的疾病，病因多种，一般情况下药物治疗疗程建议是一年半-2年，足疗程治疗才能够减少复发。目前建议可以继续口服药物治疗，如果怀孕，可更改为丙硫氧嘧啶小剂量控制，当然最好的情况是，甲功恢复正常再怀孕。
李淳医生
第二种方法是进行碘-131药水治疗，但服用药水后半年内绝对绝对不能怀孕，半年-1年后才可以怀孕。碘131治疗有可能出现甲减，甲减需要长期补充优甲乐（甲状腺素）
李淳医生
当然服用药水后甲状腺肿大也会慢慢变小。
李淳医生
鉴于目前情况，也是可以继续口服药物
患者
吃药会变小吗
李淳医生
甲亢好后也会慢慢小，但是时间会更久。
患者
补充优甲乐要吃多长时间呢
李淳医生
永久性甲减的话是要终生服用优甲乐，就跟吃饭一样。
患者
那还是不行的
李淳医生
就国内外新的指南来讲，尤其是国外，甲亢服用药水后出现甲减，也是治愈的一个指标。因为甲减危害很小，如果补充优甲乐甲功正常，不会影响生活质量和寿命。
李淳医生
目前建议可继续口服药物，但是要定期复查，调整药物剂量。
患者
那做手术可以吗
李淳医生
手术是第三种方法。目前不是很必要。
李淳医生
手术也是容易甲减。
李淳医生
因为是切除一部分甲状腺组织，所以容易甲减，和服用药水差不多道理
患者
最近一年内想怀孕的，建议哪一种治疗呢
李淳医生
药物治疗
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咨询时间: 2018-05-10
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