患者
近视散光两次验光不一样，这个变化有问题吗（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
伍先慧医生
左眼散光差距比较大，超过50度了。
伍先慧医生
建议再验光看一下哦
患者
会不会因为视疲劳造成的差距呢
伍先慧医生
这个就不能确定了。因为仅仅打了一次的验光结果
伍先慧医生
是可能不准确的
伍先慧医生
毕竟电脑验光，还是存在误差的
患者
我这个散光是不规则散光，戴眼镜能矫正吗
伍先慧医生
你是做了角膜地形图确定自己的散光是不规则散光吗？
患者
不是的，是医生看验光单说的
伍先慧医生
就你发的这个电脑验光结果吗？
患者
是的
患者
不能确定吗
患者
因为眼睛很容易疲劳有点害怕
患者
以前做过全飞秒
伍先慧医生
这个结果看不出来是不是不规则哦。要看地形图的。不规则是指角膜的不同位置屈光力不同
伍先慧医生
屈光术后更不能直接用电脑验光结果了。
伍先慧医生
不准确。
伍先慧医生
你要了解自己真实的屈光状态。建议去医院常规验光，包括电脑验光，检影验光还有试片。以检影和试片为准
患者
给我试片了，但是只给我矫正到0.8，而且说日常不用戴眼镜
伍先慧医生
你裸眼视力多少？
患者
0.6 0.8
伍先慧医生
右眼是术后就是这么多吗？
伍先慧医生
术前就是高散？
伍先慧医生
因为你这个术后的右眼散光也不低。
患者
不是的
患者
术后1.0
患者
做过好多年了
患者
也没复查过
患者
最近眼睛不舒服就去家里这边医院看的
患者
医生用裂隙灯什么查的，说角膜还好
患者
这边眼科好像没有查角膜地形图的
伍先慧医生
有没有综合验光的结果
伍先慧医生
你这需要查个地形图亲爱的。
伍先慧医生
如果不是术后就是这个散光状态的话
患者
但是去看的时候医生没说
伍先慧医生
你需要看一下角膜曲率这些有没有异常变化
伍先慧医生
不然突然出来的高散怎么解释
伍先慧医生
而且视力矫不起来。
伍先慧医生
要担心有没有早期圆锥角膜的可能啊
患者
这边医生都没说，他觉得没事
患者
他说不用配1.0，会让你不舒服
患者
也没说是矫正不到1.0
患者
我都去查了两次了
伍先慧医生
我的建议。不管你配不配镜
伍先慧医生
地形图是需要查一个的。
伍先慧医生
你至少排除一下圆锥可能。
伍先慧医生
因为异常散光增加，本身也是它的一个表现，而屈光手术也是一个风险因素。
伍先慧医生
如果都排除了。就是单纯有散光，你该怎么矫正怎么矫正。
患者
主要去查他也没和我说，我之前都不知道有圆锥角膜这个事
伍先慧医生
不是你现在就有，是要警惕。
伍先慧医生
所以建议查一个，放心一些。
患者
这个弄得我有点害怕
伍先慧医生
因为如果你术前就有200多度散光
患者
圆锥角膜能治疗吗
伍先慧医生
手术是会一起矫正的。
伍先慧医生
你这术后也没规律复查。
伍先慧医生
然后现在查起来散光挺高的？
伍先慧医生
按道理，成年人，散光是不会有特别大的变化。
患者
大学的时候我感觉到视力下降了
伍先慧医生
这就不合理，至少目前没有合理的解释
患者
没去做过检查
伍先慧医生
圆锥不好治，防范大于治疗。
患者
那如果有圆锥了，怎么注意呢
伍先慧医生
伍先慧医生
检查了再说吧，先不要提前紧张。
患者
但我看月亮确实散光，一圈都有光射线
患者
这是不是就是不规则散光啊
患者
好的，那需要去三甲医院查吧
伍先慧医生
散光是不是规则的要看地形图结果。
伍先慧医生
嗯嗯，建议去三甲医院查。
患者
哦哦哦，那圆锥角膜手术能治愈吗
患者
圆锥角膜的人多吗
患者
平时做眼保健操会揉到眼睛没事吧，
伍先慧医生
不要揉眼睛哦
伍先慧医生
最好不是圆锥，圆锥治疗起来比较麻烦，而且一旦进展，视力下降很快
患者
做眼保健操没事吧
患者
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患者
医生刚发现这个他给我配镜的单子
患者
这个是不是没有加散光度数啊
伍先慧医生
没有哦
伍先慧医生
这个没有加散光度数的。
伍先慧医生
Ds就代表球镜度数，dc代表柱镜度数。
伍先慧医生
你带上能看到1.0的对吧。
伍先慧医生
眼保健操可以做没事。
伍先慧医生
但是不要揉到眼球哦
患者
哦哦哦好的，我也不知道是不是能看到1.0，就这也是医生开的配镜子的单子
患者
但当时看的时候右眼视力更好，左眼好像差一点，但是医生说多注意休息就好了，不要配很高
患者
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患者
我睡一觉起来眼睛这个位置就会红
患者
是不是有炎症还是干眼症啊
患者
滴了海露玻璃酸钠滴眼液就好一点，但是过一会还是感觉眼睛干涩有异物
患者
医生您还在嘛
伍先慧医生
有没有分泌物增多等表现？
患者
没有的
患者
眼屎很少
伍先慧医生
那可能是干眼
伍先慧医生
就用海露嘛
患者
嗯嗯，以前医生开的就是海露和爱丽
伍先慧医生
海露可以长期用
伍先慧医生
爱丽不能，爱丽还是有防腐剂的。
伍先慧医生
但是爱丽浓度高一些
患者
我是不是应该换浓度高一点用？
患者
哦哦哦，这样啊，那我可以用爱丽高浓度的缓解症状以后不用呢
患者
海露最多一天可以滴几次啊
伍先慧医生
4-6次都可以的
伍先慧医生
一般海露的浓度就够用了。
患者
哦哦哦，好的，谢谢医生
伍先慧医生
没事，不客气
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咨询时间: 2022-04-25
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