患者
还是越来越严重，我拍照你看下，刚好中秋节我回来家了（女，54岁）
图片因隐私问题无法显示
杜娟医生
您好，是双侧都有吧？先痒抓后起的还是自发的？有过明显水疱吗？做化验了吗？
患者
基本全身都有了现在，后背、腿、胳膊等，都是双侧
患者
是先痒抓后起的，起后又抓破了
患者
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患者
化验我记得发给你了
患者
抓破的一直往外出水
患者
然后结偏黄色痂
杜娟医生
除了特应性皮炎，结节性痒疹或结节性大疱性类天疱疮也不能除外，她有精神紧张、焦虑、睡眠障碍吗？有过肿瘤病史吗？血常规大致正常
患者
天天想的事的确很多，睡觉很晚，失眠。肿瘤史没有
患者
刚好我现在在家，你看需要我带她去怎么办？做什么项目还是如何
杜娟医生
看皮疹都是较大结节，表面抓痂和渗液，应该是瘙痒重搔抓引起，精神因素不能排除，建议1皮科组织病理，2神经内科就诊3顽固瘙痒可加服沙利度胺，睡前25mg口服，弥可保（B12）口服，仙特明继续口服，局部流水处醋酸氯己定湿敷，然后外用派瑞松，不流水处可外用金纽尔或卤米松！避免搔抓及热水浴液刺激
患者
晚上吃：仙特明盐酸西替利嗪片； 白天吃：拜耳开瑞坦 氯雷他定片； 没有破的地方擦：澳能卤米松乳膏； 破了的地方擦：百多邦莫匹罗星软膏。
患者
现在是按照你前几天的办法
杜娟医生
沙利度胺可以治疗顽固瘙痒和痒疹，从睡前一片吃起，如仍痒又无手麻胃肠不适 ，可第二周睡前2片！
患者
需要去北京看看嘛
杜娟医生
看你们是否方便
患者
方便，但是假如去您那边，意义大吗？
患者
比起现在远程问诊
患者
有实际意义吗
患者
也可以按私人医生给您付诊费
患者
您受累来酒店给看看？
杜娟医生
不好意思，我不方便！我10.7上午和10号下午有门诊
患者
您意思是直接挂你门诊？
患者
去医院看，还有什么特别的化验或者检查吗
杜娟医生
最好病理，但是假期没有，得节后了提前预约
患者
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患者
病理是这个吗
杜娟医生
患者
如果去北京的话大概需要计划停留几天
杜娟医生
做完病理当天可以走，不过做之前要抽血做术前常规化验，3天左右吧
患者
请问能线上挂号或者怎么样吗？或者能直接过去找您吗？10号下午
杜娟医生
直接找我加号吧，一楼办好就诊卡
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咨询时间: 2020-10-03
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