患者
现在正在医院做四维，医生说心脏永存左上腔，因为宝宝位置不好，头像暂时照不了，所以等11点再去做一次，结果一起打出来，我现在很担心这个胎儿心脏问题（女，41岁）
林梅妹医生
您好，您怀孕多少周了？
患者
24周多
林梅妹医生
那彩超检查单呢？
林梅妹医生
有没有做过羊水穿刺或无创DNA
患者
检查单还没出来，因为在等11点再做一次，宝宝位置不好，拍不到头像
患者
医生只是提前告诉我
林梅妹医生
有没有做过羊水穿刺或无创DNA，正常吗？
患者
无创做了，低风险
林梅妹医生
如果羊水穿刺或无创DNA正常，单一的永久性左上腔一般问题不大
林梅妹医生
主要看看有没有其他心脏结构异常
林梅妹医生
还有看看有没有其他畸形
林梅妹医生
如果其他没有问题的话，随访看看。。。
患者
医生说其他正常，就是说了心脏永存左上腔
林梅妹医生
那待会看看彩超检查结果
患者
羊水穿刺没做，直接做的无创
林梅妹医生
额。。。好的。。。看看检查结果再说吧
患者
图片因隐私问题无法显示
林梅妹医生
这个永久性左腔静脉一般没有关系，就是冠状静脉增宽得定期复查胎儿心脏彩超
患者
医生在吗？
林梅妹医生
在的
林梅妹医生
目前没有看到明显的心脏结构畸形，得定期复查胎儿心脏彩超
患者
可是医生说心脏彩超不能改变什么
林梅妹医生
只能看看有没有更严重的心脏改变
林梅妹医生
所以要随访。。。
患者
说必须要做羊水穿刺
林梅妹医生
羊水穿刺当然有做的话，可以进一步排查看看有没有其他染色体异常
林梅妹医生
毕竟您是高龄产妇
患者
可是现在孕周大了，我们这里还做不了，必须去长沙，省妇幼保健院做
患者
四维25周了
林梅妹医生
嗯！是啊，要去大医院检查
患者
而且说现在做羊水有点风险
患者
我到底要不要非做不可
患者
做了又能改变什么？
林梅妹医生
做了是看有没有染色体异常。。。。
林梅妹医生
进一步了解是不是染色体异常导致的心脏结构异常
患者
那如果做最坏的打算，有异常呢，怎么办
林梅妹医生
如果有染色体异常，进一步评估宝宝能不能要
患者
终止怀孕，引产吗？
林梅妹医生
嗯！
林梅妹医生
但是您做过无创DNA，一般宝宝的智力相关的染色体是正常的
林梅妹医生
又或者去大医院进一步检查胎儿彩超看看有没有明显的心脏畸形。。。。
患者
心脏彩超吗？
林梅妹医生
是啊，去上面去再查一个宝宝的胎儿心脏彩超
患者
那我可以先做个心脏彩超，然后再决定是否要去省妇幼保健院?
患者
做羊水穿刺
林梅妹医生
最好去省妇幼去做胎儿心脏彩超
林梅妹医生
毕竟上面医院做的比较准
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
