患者
医生，您好。我是一直在您这咨询的孕妇。我之前产检一直都正常，最近工作特别忙，不知道是不是着凉和劳累的原因，最近三天直在拉肚子。有时候感觉小肚子像来月经那种疼，刚才在内裤上看见了些不知道是红色还是褐色的分泌物。（女，30岁）
有点担心，所以来问问您，我这有内裤的照片您要是不介意，可以给您发过去看看吗？
我从怀老大后就得了痔疮，不知道是不是最近拉肚子，是痔疮的原因
现在怀孕18周
二胎了
孟黎医生
你拉肚子有三天了？吃药了么？
患者
啥药都没吃
孟黎医生
现在还拉么？
患者
感觉是前两天睡觉没关窗户，着凉了，拉的都是沫，但是遍数不多，一天也就两次
患者
八点钟刚拉完
患者
我好担心宝宝，最近一直在加班，工作实在是太多了
患者
医生，是不是情况很严重，您咋不说话了
孟黎医生
拉肚子容易引起宫缩
孟黎医生
直肠和子宫靠着，肠子老是收缩可能会使子宫受影响跟着收缩
患者
会导致流产吗
孟黎医生
一般不会
孟黎医生
但是你有流血
孟黎医生
你需要去医院做个Ｂ超
患者
那我现在需要怎么做
孟黎医生
没事的话买点保胎药吃上
孟黎医生
还有止泻的，蒙脱石散
孟黎医生
不能再拉了
患者
做b超看看就知道有没有先兆流产了，是吧
患者
哎，我明天后天都是活，请不了假啊
孟黎医生
你流血了就已经属于先兆流产的范畴了
患者
愁人
患者
需要卧床吗？
孟黎医生
几点下班？中午可以去么？
孟黎医生
实在不行晚上去
孟黎医生
不需要严格卧床，但你也不能太过劳累了
患者
医生，做b超的目的是啥，就是看看有没有流产吗
患者
感觉孩子 胎动还正常
孟黎医生
是看看宫腔内有没有积血块之类的
孟黎医生
然后再看看宫颈管有没有缩短，宫颈口有没有要开的意思
孟黎医生
还得看看胎盘的状态
患者
医生，我这个孩子还能不能保住
患者
我好害怕
患者
老大就是36加3早产
孟黎医生
目前看你这个问题主要原因还是拉肚子的事
孟黎医生
你用上药，Ｂ超没事的话，宝宝是可以保住的
患者
嗯嗯，我多喝点开水，多注意保暖
患者
不加班了😭
患者
是用保胎药吗
孟黎医生
保胎的和止泻的
患者
要是明天拉肚子好了，我先不吃保胎药行不行，我还怕吃那东西
孟黎医生
保胎药得吃
孟黎医生
如果不拉了就不吃止泻的
患者
但是我不确定，内裤上的点点的红色分泌物是痔疮引起的，还是先兆流产
患者
还有没有别的数值能辅助判断下，我用不用吃保胎药，比如黄体酮啥的
孟黎医生
这。。。确实不太好分辨。但你确实也有肚子疼的感觉。
孟黎医生
肚子疼就证明是有宫缩
孟黎医生
保胎药不管咋地都得吃
孟黎医生
你最好做Ｂ超的时候能稍微憋一点尿，看看宫颈管的情况。
患者
医生，我再观察行不行，要是确实是先兆流产我就吃 我合计可能肚子疼也是因为拉肚子引起的，因为拉完就不咋疼了
孟黎医生
那你就看看明天起来以后啥样吧，要是还这样就别犹豫了。
患者
行，我现在肚子不疼了。也不拉肚子了
患者
这么晚了，打扰您了。谢谢
孟黎医生
没事没事，不客气，你再好好观察一下吧。
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咨询时间: 2019-09-10
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