患者
痛风最佳治疗方法（男，20岁）
平雯雯医生
你好，你现在是痛风在发作期还是已经稳定了
患者
第一次发作是今年3月，尿酸630，当时是左脚痛，后来吃了两周苯溴马隆，降到了300，就一直没管过了，饮食也没注意，后来10月去查过一次尿酸，结果涨到了650，知道这周一，右脚又开始痛了，痛了5天了
患者
我这五天每天也都吃了苯溴马隆，目前有好转，但还是痛，影响走路
患者
右脚大拇指下来的那个关节
患者
然后正好今天我药也吃完了，我就想咨询一下，我这应该怎么办
患者
买什么药吃
平雯雯医生
发作期一般我们是不联系加用降尿酸药物
平雯雯医生
之前有没有查过肝肾功能有没有什么问题？
患者
肾功三项查过，只有尿酸有问题
患者
其他没有检查过
患者
那现在是应该怎么办呢
平雯雯医生
还有没有什么别的慢性病？消化系统有没有不舒服
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是10月份查的单子
平雯雯医生
好。那你这次发作后尿酸没查是吧
患者
对的
平雯雯医生
目前可以加上一些消炎镇痛药物，比如西乐葆，依托考昔这些
平雯雯医生
然后去测一下尿酸值。根据结果，定一下降尿酸的方案
患者
那溴苯马隆还吃吗
平雯雯医生
降尿酸是一个长期的过程
平雯雯医生
你这次吃了5天对吧
患者
对的
平雯雯医生
吃这个药物之前你有没做过泌尿系彩超？排除掉泌尿系结石
患者
没有
平雯雯医生
这个药物要确定没有泌尿系结石才可以吃
平雯雯医生
你已经吃了5天就继续吃吧
平雯雯医生
然后再加上一种消炎止疼药
患者
好的，那现在我就继续吃苯溴马隆，然后买西乐葆，依托考昔，明天再查一下尿酸对吧
平雯雯医生
西乐葆和依托考昔选一个就行了
平雯雯医生
不是一起吃的
平雯雯医生
吃1周左右去查一下肝肾功能
患者
哦哦哦，好的
平雯雯医生
吃了药还要监测肝功能的
患者
请问还有其他需要注意的吗
平雯雯医生
所以一起
平雯雯医生
然后就是饮食上的低嘌呤饮食了
平雯雯医生
主要就是低嘌呤饮食，不喝酒，少吃海鲜，不喝荤汤。适当的吃一些瘦肉，蔬菜没有特别的限制。
患者
好的，谢谢
平雯雯医生
不客气的
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咨询时间: 2023-12-15
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