患者
十岁女孩尿酸高怎么办（女，10岁）
乔晓玲医生
你好，可以给我发一下化验单吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
乔晓玲医生
你好，化验单中没有尿酸。
乔晓玲医生
你提供的化验单都大致正常
患者
第一张上面的指标不是显示尿酸吗？都4百多了
乔晓玲医生
你好，你发的第一张是血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
乔晓玲医生
孩子身高体重多少？
患者
体重80多斤，身高1.5 血常规的化验单上第一排不是显示尿酸477吗？医生说的是尿酸高
乔晓玲医生
嗯，我看见了，你发的第三张化验单有尿酸。
患者
我女儿的脚肚子那地方也经常痛，是不是尿酸高引起的痛风
乔晓玲医生
长期高尿酸血症会引起关节疼痛，你说的是关节吗？
乔晓玲医生
如果不是关节疼痛，跟尿酸高关系不大。
患者
正常的应该是多少？我女儿的关节不疼，就是膝盖下面脚肚子那地方经常痛
乔晓玲医生
大于420就可以诊断高尿酸血症。
乔晓玲医生
关节不痛的话，痛风的可能性不大。建议多喝水，多排尿，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏，海鲜等。
乔晓玲医生
一个月以后复查尿酸。
乔晓玲医生
你说的经常疼痛的地方是哪里？可以发个照片吗？
患者
那我女儿的这个算是高尿酸血症吗？那要吃药吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
拍的我脚，大概就是这个地方
乔晓玲医生
有没有过外伤？
患者
没有
患者
你刚也看了单子，我女儿这个高了多少？要注意什么？须吃药吗？
乔晓玲医生
首先诊断高尿酸血症。其次暂时不要用药，一个月以后复查。
乔晓玲医生
关节不痛的话，痛风的可能性不大。建议多喝水，多排尿，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏，海鲜等。
患者
高尿酸血症是怎样引起的？是不是以后都不吃海鲜，豆类等
乔晓玲医生
原因可能是产生的多或者排泄少或者两者并存。首先需要控制尿酸水平，如果控制下来，可以适量吃一些的。
患者
如果一个月后复查沒控制下来指标那要怎么办？须要吃药吗
乔晓玲医生
如果没有下来就需要服药治疗。
乔晓玲医生
那就再看一个月以后尿酸的水平而定。
患者
这个严重不？
乔晓玲医生
长期下去就会导致痛风，关节疼痛。
乔晓玲医生
让孩子多喝水多排尿，调整饮食，低嘌呤饮食，不要大吃大喝，吃很多肉。
乔晓玲医生
不要吃很多肉。
乔晓玲医生
不要让小孩喝肉汤，火锅汤，果汁饮料等，这些都会导致高尿酸血症。
患者
我女儿这个脚都痛了应该有2年了，以前有过敏性紫癜，还以为又是这个紫癜发了一直在重庆儿童医院查，医生也再三说紫癜完全已好了。最近期又检查又说是尿酸高，我女儿这个脚大概痛了2年了
乔晓玲医生
你说的那个位置不是脚，是小腿肚。
患者
我们当地医生说应该就是尿酸引起的
患者
恩，就是小腿肚
乔晓玲医生
你这是第一次发现尿酸高是吗？
患者
我本人尿酸也有点高
患者
恩，是的。原来紫癜也会引起脚痛，脚上会出现青一块紫一块的，但现在沒有，经多次检查紫癜也完全好了
乔晓玲医生
小腿肚疼了两年多了，这是第一次发现尿酸高。如果是尿酸高引起的疼痛，那就应该两年前发现尿酸高了，所以我认为小腿肚跟尿酸高关系不大。
患者
脚是痛了应该有2年了，隔段时间会喊痛，就最近第一次查尿酸高，以前都没检查这一块
患者
关键是以前没检查过
患者
就以为又是紫癜复发了，所以光去检查这一块了
乔晓玲医生
嗯，仍然考虑尿酸高和小腿肚疼痛关系不大。
患者
那又会是什么？尿酸高只会引起关节疼吗？
患者
有时巨痛的那种
乔晓玲医生
不只会引起关节疼痛，还会引起肾结石等。
乔晓玲医生
小腿肚疼痛是肌肉疼痛吗？
患者
如有肾结石会是什么反应？有时我女也会经常吃饭后叫肚子疼要拉上厕所，经常蹲半天
患者
我问过她，她说不是肉疼，就是骨头里面痛一样
患者
，
乔晓玲医生
你好，首先肾结石会出现腹痛，但是跟你描述的症状不一样，长期高尿酸血症才会出现肾结石，对于10岁的孩子肾结石的可能性非常小;其次根据你描述的症状，不是肌肉疼而是骨头疼，这种情况建议去小儿骨科就诊进一步查明原因。
患者
好吧，谢谢医生耐心的回答！
乔晓玲医生
不客气。
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咨询时间: 2020-04-22
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