患者
我因为前几天查出来有甲减 桥本氏吧 没吃过药 因为之前不知道 宝宝现在5个月 带她去查了下（女，5个月）
麻烦您给看下 TSH 会不会偏低了？
图片因隐私问题无法显示
刘雪婷医生
现在宝宝的甲功是在正常范围的，不用担心
患者
1.13会不会低？
患者
还有个抗体的结果还没出来 要明天
患者
这样是不是代表宝宝并没有遗传这个病
刘雪婷医生
只要在正常参考范围就不怕的
刘雪婷医生
宝宝也查了抗体是吗？如果抗体也正常就说明宝宝没有这方面问题
刘雪婷医生
这个疾病不是百分之百遗传的，所以宝宝可以没有这个问题
患者
抗体结果还没出来
患者
如果抗体也没问题 以后还需要带宝宝检查甲功吗？
患者
这个东西不会存在一个隐性什么的吧
刘雪婷医生
这种疾病属于自身免疫性疾病，发生的因素与遗传坏境等都相关的，如果宝宝这次抗体没有问题基本就没有大问题了，但是宝宝未来会不会有这个没有人能明确告诉你。如果这次抗体有问题，但是甲功正常也暂时不用治疗，但是需要定期复查。
患者
如果抗体也没问题 是不是就不用复查了的
患者
还想问下 我是这些都有问题 吃的方面要注意些什么？
患者
火锅辛辣的能吃吗？
刘雪婷医生
你吃的方面主要注意不要进食过多含碘好的海产品比如海带紫菜等，其他食物没有严格限制的。
刘雪婷医生
我个人建议宝宝可以每年复查一下，如果几年都没问题也更放心
刘雪婷医生
不好意思打错字了，是含碘高
患者
好的 谢谢您
刘雪婷医生
不用谢！
患者
对了医生 我自己这个脖子有点变粗了 吃药的话以后会变回原样吗
刘雪婷医生
脖子粗如果确定是甲状腺大导致的话，吃药治疗后可以改善的
患者
确定是这个原因 就是因为发现脖子粗了才去检查了
刘雪婷医生
好的，那用药治疗后待甲减改善了脖子粗也会有改善的
患者
我才开始吃西药 如果稳定一些了 我可以中药调节吗
刘雪婷医生
中药调理身体可以，但是西药不可以随意停用，你吃的这个西药就是甲状腺激素，就是补充你缺少的这个甲状腺素的。中医没有办法帮你补充。
患者
哦哦
患者
这个药得吃一辈子吗
刘雪婷医生
这个要看甲减的恢复情况，有的人是暂时的，有的人终生的，要定期复查才知道
患者
桥本氏的话是不是终身吃药？
患者
我抗体全部很好
患者
全部很高
患者
抗体全部很高
刘雪婷医生
有一部分桥本氏甲状腺炎的病人甲功是可以正常的。但是确实抗体越高，发生甲减的风险就越高。如果桥本氏甲状腺炎发展到甲减期是有可能需要一直用药的，但是也有部分患者能暂时恢复正常一段时间，所以要定期监测甲功。
患者
我的是都有问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘雪婷医生
是的，你的甲减程度比较重，抗体水平也很好，务必坚持用药，每月复查甲功，根据甲功结果调整药物剂量。
刘雪婷医生
不好意思打错字，是抗体水平也很高
患者
像我这个情况是不是不会好了
刘雪婷医生
吃药治疗后让甲功恢复到正常范围就对身体和生活没有大的影响的
患者
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患者
医生 麻烦您看下 宝宝的抗体有两个 其中有一个偏高很多啊 怎么办
刘雪婷医生
确实偏高，但是宝宝现在甲功是正常的，所以暂时不需要处理，记得定期复查！
患者
偏高这么多
患者
会不会降低 啊
患者
会不会有问题啊
刘雪婷医生
降低是有可能的，主要还是要看甲功情况，甲功异常才会影响宝宝发育
刘雪婷医生
一个月后再复查看一下
患者
这个是我遗传给她的吗？ 这个是不是桥本氏甲状腺炎？ 会不会变成甲减或者甲亢啊？
患者
我需要给宝宝吃完治疗吗
患者
会不会影响她的生长发育
刘雪婷医生
宝宝现在不需要药物治疗，只要他的甲功在正常范围内，他的生长发育就不影响，抗体高低不决定治不治疗的
刘雪婷医生
宝宝的这个抗体肯定跟你有关系，但是目前他甲功正常生长发育不会有事，你不要太紧张，目前你能做的就是带他定期复查甲功
患者
如果真的甲功出现问题了 那抗体也有问题 会不会晚了
刘雪婷医生
目前全世界还没有药物用于降低抗体水平，所以只能通过定期的监测来发现甲功的问题，一旦发现问题及时治疗就不会晚。所以一定要定期测甲功
刘雪婷医生
大部分人只有抗体的异常，而甲功可以一直正常，所以具体到每个人最后会不会有甲减等只能定期监测了
患者
那岂不是这样等于有颗定时炸弹样的
患者
像如果真的甲功发现问题了 是不是宝宝也会终身吃药
刘雪婷医生
如果甲功出现问题当然要用药，但是是否终生用药要看具体情况，有些是暂时性的问题就不用终生的
患者
像这个这么小抗体就出现问题的 是不是发生症状的几率就很 抗体没有办法的吗？
刘雪婷医生
甲状腺自身抗体升高目前没有药物可以治疗的，建议你可以连续两个月每个月再复查一下甲功和抗体水平，既能知道甲功是否还正常，也可以了解一下宝宝的抗体是稳定在这个水平还是有下降趋势。
刘雪婷医生
你也不要太焦虑，既然目前宝宝甲功没问题你就要放轻松，时间到了再去抽血复查。这种自身免疫性疾病的确实病人现在还不明确，但是压力过大劳累等情况肯定是会对病情不利的
刘雪婷医生
你也不要太焦虑，既然目前宝宝甲功没问题你就要放轻松，时间到了再去抽血复查。这种自身免疫性疾病的确切病因现在还不明确，但是压力过大劳累等情况肯定是会对病情不利的。 不好意思上一段有错别字。
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咨询时间: 2018-08-31
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