患者
孙医生，今天上午我去检查了，HCG是500多，您再帮我看看，谢谢！（女，31岁）
我前天咨询过您的。
孙媛医生
你好，结果看到了，翻倍还是不理想
孙媛医生
三天前人300+多，3天长到500+多，这个有可能是胎停了
患者
啊
患者
什么原因呢？
孙媛医生
正常情况下，几千以内都应该是翻倍增长的，也就是说，两天至少要翻一倍
孙媛医生
原因非常多，最常见的还是胚胎本身质量不好，自然淘汰了
患者
还有希望吗？
孙媛医生
希望不大，目前就血值来看，并不符合生长规律
患者
那该怎么办呢？
患者
这是宫外孕吗？
孙媛医生
你查孕酮了么
患者
查了，稍等我看看
孙媛医生
好
患者
没查，我看报告就一个HCG
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下午这会需要补查一下吗？
孙媛医生
当时不是让你查hcg和孕酮么
孙媛医生
只有hcg还没法排除宫外孕
患者
医生开的单子，我也没注意
孙媛医生
那就只能过三天再复查了，查hcg，孕酮和彩超
孙媛医生
现在单凭这个数值还是不能确定
患者
那这两天我该怎么办呢？吃点保胎药不？
孙媛医生
不能吃的，这本来就不是正常的胚胎，吃保胎药也没用的
患者
如果情况不好，我该怎么处理？
孙媛医生
还是要看是不是长出来孕囊了，要是长出来了，胚胎又不好，只能流产
患者
流产后还能怀上吗？
患者
流产是要做手术吗？
孙媛医生
一般不影响下次怀孕
孙媛医生
药流和人流都可以
患者
哪种伤害大？
孙媛医生
药流和人流各有利弊，药流损伤小，费用低，但有可能会流不干净，后期还需要再清宫，人流损伤大，费用高，但无痛人流无痛苦，一般可以流干净
患者
我在什么时候能确定去做这个决定？
孙媛医生
那就只能过三天再复查了，查hcg，孕酮和彩超
患者
复查有可能会变好吗
患者
要不要去省城好点的医院检查？我们县里医院，今天复查都没给我查孕酮，我还以为医生开单直接开了的。
孙媛医生
变好的可能性不大，查血没我快必要去上级医院，这都是试剂盒检测，与医院没有关系
患者
那查经阴彩超跟技术有关的吧？我看今天给我预约的是下周一的彩超。
孙媛医生
关系也不大，早孕期就是个孕囊，谁都会看
患者
如果流掉，多久可以再要小孩？
孙媛医生
半年以上
患者
我去年8月份有过一次生化流产，直接流掉的，没吃药，没手术。像我这样的情况，是什么原因造成的呢？
孙媛医生
原因非常多，最常见的还是胚胎本身质量不好，自然淘汰了
患者
会不会跟我上次提到的输卵管通而不畅有关？
孙媛医生
没有关系，那个是引起不孕和宫外孕
患者
宫外孕有可能转宫内吗？
孙媛医生
基本不可能
患者
宫外孕就是通过B超来确定是吧？
患者
我们这边医生吓我，说是如果流掉，一边的卵巢以后估计就不能用了，是这样吗？
孙媛医生
不是这样
患者
我这两天还是卧床休息是吧，都不敢到处走动了
孙媛医生
不需要卧床，与这个没有关系，你又不是先兆流产
患者
那我这个就是等周一再复查一下看看情况是吧？
孙媛医生
是的
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咨询时间: 2020-03-06
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