患者
你好史医生，我做胃镜是糜烂性胃炎，吃药两个月效果不好，吃饭多了会有隐痛的感觉，刚开始医生开了雷贝拉坐，每天两次一次两粒连吃两周效果不好，后来吃兰索拉唑奥美拉唑效果都不好，现在不知怎么办才好？（男，41岁）
史秀威医生
发一下胃镜报告。。。。。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能电话联系吗？
史秀威医生
稍等图片在缓冲。
患者
好的
患者
没有幽门螺杆菌
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
患者
从过年到现在轻了大约30斤
史秀威医生
看一下这个图片。是间断性上腹部疼痛吗？
史秀威医生
您挂的是我图文的单。网站是不允许留个人联系方式的。防止患者的信息泄露。如果我们留个联联系方式。是要受到网站的处罚的。希望你理解。你如果希望电话沟通，可以下单电话咨询。
史秀威医生
这样图文咨询也挺方便的。
患者
中腹部
史秀威医生
中腹部是肚脐周围。
患者
理解理解
史秀威医生
上腹部是胃。肚脐周围也就是中腹部，这个位置疼痛多见于肠道。
史秀威医生
所以首先要严格的判断，告诉我到底是哪个位置疼痛。
患者
刚开始是肚脐眼右上方5公分，现在是肚脐眼左上方两公分左右
患者
现在一吃多就难受
史秀威医生
你用图片上的定位位置告诉我疼痛的位置。
史秀威医生
现在是左上腹疼痛吗？
患者
肚脐眼上面
史秀威医生
进食以后疼痛。一般都什么时候缓解？
史秀威医生
排便以后腹痛会缓解吗？
患者
消化的差不多的时候吧
史秀威医生
请问有没有反酸，烧心，恶心，呕吐，腹胀，打嗝？大便几天一次？
患者
大便一天一次，早上
患者
就是吃多了腹胀
患者
其他反酸烧心恶心呕吐打嗝没有
史秀威医生
你疼是怎么个疼法？
史秀威医生
是隐隐的疼还是胀疼？
患者
隐疼
患者
有时肚脐眼上面有发痒的感觉
史秀威医生
你是肚脐眼里面痒。
史秀威医生
还是其以上的皮肤痒？
患者
肚脐眼以上就是胃痒
患者
不是肚脐眼里面
史秀威医生
需要查体再确定一下，自我查体方法(或家人帮忙）：平躺，蜷腿，从左下腹开始—左侧腹部—左上腹—逆时针次按压腹部，最后按压脐周(如图9个部位），看看哪个位置有压痛，然后告诉我。
患者
没有压痛感
患者
我现在就是想知道现在再吃什么药💊调理一下胃糜烂
患者
没想到这胃病这么顽固
史秀威医生
发一下你的舌苔。
史秀威医生
你不要担心，也不要紧张，我给你用中西医结合治疗的方法，应该能好，
史秀威医生
发一下自然光线下的舌苔。
患者
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
你居住在哪个城市？平时饮食，生活习惯怎么样？
史秀威医生
平时吃辛辣刺激食物喝酒吗？是否吸烟？
患者
山东潍坊
患者
不烟不酒
患者
前段时间有点暴饮暴食
史秀威医生
我给你开点中药调理。你按照我给你开的药用药。
患者
好的
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
用量单位:克。 抓4副药共吃六天，一副药吃三顿。 用法:早晚各一次，饭后温服。
史秀威医生
吗丁啉1粒，每日2次，饭前口服。
史秀威医生
日常注意：按时进食三餐，不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，不要吃凉的、硬的、粘的食物，吃完饭后不要马上躺下。
史秀威医生
用药一周以后，过来复诊，我根据你的病情再给你调整一下用药，除了我让你吃的要去它的药物全部都停掉。
史秀威医生
用药一周以后，过来复诊，我根据你的病情再给你调整一下用药，除了我让你吃的药，其他的药物全部都停掉。
史秀威医生
抓中药去正规的药店或者是医院去抓。防止抓到假药。中药可以选择颗粒中药。也可以选择中药饮片。 但是中药饮片需要煎药， 你如果抓中药饮片，也可以找代煎药机构。
史秀威医生
您还有什么问题想要问的吗？如果有，可以直接跟我说你的疑问，我帮您解答一下。
患者
颗粒中药医院都有吗
史秀威医生
你们那边医院我不确定。但我觉得应该有。大多数医院都有。
史秀威医生
抓颗粒剂型的方便一些。
史秀威医生
你到时候自己去医院或者药店看一下。我把药方，用法已经发给你了，千万不要多抓，只抓四副。
史秀威医生
有什么需要帮助的或者症状有变化，可以随时找我咨询，如果对我的回复满意，请咨询结束后给个好评（选择“很满意”）😊，给出非常满意评价后，系统会自动“赠送“您一张我的“复诊卷“❤️。 注: 您可以点击我的头像，左下角“关注我“，关注过的患者，我会定期发送优惠卷。 2020年，祝您健康无忧，一切顺利！😊
患者
非常感谢！
史秀威医生
不客气的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-02
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