患者
你好，最近我感冒好多天了，现在头疼，脑袋深处胀痛。并且还有胸部左侧不舒服。在诊所买的感冒药维C银翘片莲花清瘟胶囊吃了几天没有用。又到医院做了心电图和血常规，结果也没啥事。医院医生让多喝水，可是我还是有点头疼，当然了不是受不了的那种痛。我这种情况该咋办？（男，27岁）
马雨晴医生
你好，请问你感冒多少天了？把你吃的药名告诉我，还有这些药都是怎么吃的？
患者
嗯，刚在忙。感冒两周了。前几天在吃复方氨酚烷胺片 维C银翘片 莲花清瘟胶囊。按说明书服用。复方氨酚烷胺片吃了一半没吃
马雨晴医生
你吃了药以后，感觉好点儿没有？
马雨晴医生
目前除了头痛，左胸是咋不舒服？
患者
就是感觉心脏有点刺痛
患者
没好，依然头胀头沉
马雨晴医生
像针扎的一样疼？一般疼多久？什么时候疼的厉害？比如说活动的时候疼得厉害？还是咳嗽的时候疼的厉害？
患者
嗯，疼几秒吧。昨天还没有这种情况，今天有。。我注意到的时候是安静的时候疼，偶尔疼了两三次。我不咳嗽。
马雨晴医生
左胸疼痛，你自己感觉疼痛和呼吸有关吗？
马雨晴医生
把你的血常规和心电图发给我看一下
患者
呼吸无关
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马雨晴医生
一般你描述的疼痛，考虑心脏病的可能性不大，疼痛与呼吸无关，更有可能是肋间神经痛，暂时观察就可以。
患者
嗯，我不会是病毒性心肌炎吧？
患者
还有我今天又买了四季感冒片，可以吃吗？能不能缓解我感冒的症状？
马雨晴医生
血常规没有问题
马雨晴医生
心电图也看不出来啥
患者
嗯
马雨晴医生
你有没有胸闷，心慌，乏力？
马雨晴医生
你们当地医院给你听诊心脏没有？
马雨晴医生
一般心肌炎心电图会有所表示，你的心电图没看出来啥。
患者
没有胸闷心慌，听了。
患者
也听了肺
马雨晴医生
当然，抽血查心肌酶学指标更有说服力。
患者
嗯
马雨晴医生
既然当地医生没有说什么，就是你心肺听诊是正常的。
患者
嗯
马雨晴医生
我觉得病毒性心肌炎可能性不大。
马雨晴医生
你的头疼，有没有逐渐加重？
患者
嗯。那头痛头沉这种情况，能不能吃那个四季感冒片？
马雨晴医生
你有没有发热？有没有恶心呕吐？
患者
没有加重。反正能忍。不去想就好了。感觉脑袋沉，有种剜痛 胀痛
马雨晴医生
有没有感觉自己的脖子硬？
患者
没有发热，呕吐。偶尔会有一下恶心，在饭后。
患者
有一点吧脖子硬。
患者
你是不是怀疑脑膜炎？？？
马雨晴医生
最近睡眠怎么样？
患者
一般般！九点半躺下十点多睡着，五点醒。
马雨晴医生
体温呢？你体温怎么样？有没有发热？
患者
睡的不深
患者
不发热吧，今天还没有测。最近都测了不发烧
马雨晴医生
目前来看，你得脑炎的可能性不大，心脏病的可能性也不大
患者
嗯嗯好吧！
马雨晴医生
其实我的意见也是多喝水，放松心情，复方氨酚烷胺不要吃了，连花清瘟胶囊也可以不吃，维c银翘可以继续吃几天，四季感冒片也没必要吃。
马雨晴医生
最近好好休息
马雨晴医生
多喝水，适当活动
患者
好吧ヽ( ￣д￣;)ノ。你有没有见过感冒这么长时间不好的？
马雨晴医生
我上次感冒，持续了差不多三个星期。我就是连花清瘟胶囊，多喝水，挺过来的。不过我咳嗽的厉害，不头疼。
马雨晴医生
其实，从跟你的交谈来看，你头痛并不严重，你可能太过于担心你感冒时间长了，，最近休息应该不太好，睡眠不好，也会头疼。
患者
也对٩(๑^o^๑)۶我觉得可能是吧
患者
谢谢你了！
马雨晴医生
不客气。如果你有问题，可以继续问我，我看到了会及时恢复。我建议你放松心情，好好睡觉，多喝热水。如果工作或者学习压力大，可以适当活动，不想这么多。
患者
谢谢好的
马雨晴医生
维c吃个两天也可以停了，没必要吃。其他的药你也没必要吃，如果真有高热，剧烈头痛，恶心呕吐，是那种喷射性呕吐，直接去医院。
马雨晴医生
目前来说，我觉得你没啥大问题。
患者
明白！
马雨晴医生
👌
患者
你好，我觉得我这是感冒还是鼻炎？
马雨晴医生
以前没有慢性鼻炎的话，这次考虑是感冒没有完全好，如果有慢性鼻炎，也是感冒后，鼻炎复发了，其实你吃的药可以。
马雨晴医生
你鼻塞，流浓鼻涕症状并没有
马雨晴医生
是这样的，继续观察就行，症状逐渐好转是最好的，如果持续头痛或者头痛逐渐加重，建议去医院查头颅ct过磁共振。
马雨晴医生
目前来说，建议好好休息，清淡饮食
患者
有鼻塞，
患者
今年七月份的时候我也是因为头疼查过头颅CT没啥事。
马雨晴医生
是这次感冒后出现的？以前有没有慢性鼻炎
马雨晴医生
你以前有没有慢性鼻炎的病史？
患者
以前上学的时候冬天就这样鼻塞，还有分泌的黄色鼻伽
马雨晴医生
好的。
患者
嗯
马雨晴医生
目前你只吃维C？
患者
维C银翘片吃完了，我吃了那个四季感冒片，中成药
马雨晴医生
可以。
患者
嗯
患者
吃完了我就不打算吃了，
马雨晴医生
是这样的，如果还是头痛鼻塞，你去查一个鼻咽的ct，明确一下额到底有没有鼻窦炎，额窦炎，筛窦炎。
马雨晴医生
目前来说，我觉得你这样吃药💊就可以
马雨晴医生
因为慢性鼻炎反复发作，是很痛苦的，反复的头痛，浓鼻涕，记忆力减退，一般儿童时期就会有。
马雨晴医生
可以的，多喝热水
患者
没错！我儿童时期就有
患者
这鼻炎也不会好吧？？天冷就犯？
患者
你说到这个鼻部CT，去年三月份也是因为头疼查过，说我是筛窦囊肿吃了药，到了去年八月份又去拍片子复查又没有了。不知道是不是第一次查的不准确？
马雨晴医生
你做的鼻咽的ct，上面有没有说鼻窦炎，筛窦炎，蝶窦炎？
马雨晴医生
是这样的，慢性鼻炎非常不好治疗，就是会反复发作，尤其是冬季感冒发烧时，对症治疗，手术的话，我不太了解。
马雨晴医生
我觉得你目前吃这些药就可以，吃个两三天停药，观察一下，如果还有不舒服，去一趟耳鼻喉科。
患者
嗯，好
马雨晴医生
因为你这个头痛，鼻部ct你做过，头颅ct你也做过，我觉得你可以放心了，就算这次头痛好了，往后你感冒发烧，仍然有可能头痛，所以你要预防感冒，及时穿衣，健康饮食，适当运动。
患者
是的好的😄
马雨晴医生
你明白就好，主要是提前预防感冒最重要。
患者
嗯好
马雨晴医生
👌
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咨询时间: 2019-11-02
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