患者
祁医生你好，孩子6岁，近2个月舌头总会反复起一块白色的东西，有时会发生溃疡有时不会，最早大概是4月10多号在三亚吃冰淇淋咬破这个位置起了溃疡，好了之后就会反复，但不是都会导致溃疡的，起的时候会观察到舌尖整体都比较红，然后在这个总复发的位置（看起来是同一个位置）会起一块白的，不是凹陷的，是凸在上面，据孩子说触碰到牙齿会疼。最近一次是上周五开始，然后周六就是减轻，今天还能观察到一点，今天会感觉有点痒。这次持续时间比之前要短。图片顺序是周六周日和今天，是一个减轻的过程，这次没发生溃疡。这次和上次之间大概隔了5天。盼复。（男，25岁）
我再补一张上次过程中比较严重的一天
最后一张是上次的
上面第二张是今天的，图片顺序不对抱歉
图片因隐私问题无法显示
祁森荣医生
舌背部有类似现象吗？平时刷牙情况如何？
患者
舌背没有，刷牙是正常的
祁森荣医生
摸着是软的不？如是，就可能问题不大。反复在同一部位，不知道孩子有无咬舌局部习惯，如有让他别刺激局部。
患者
没摸过，专门叮嘱过应该也没有咬，不过有可能与牙齿摩擦
祁森荣医生
从现在病史看，可能是反复咬伤或局部刺激引起的，表现为在同一处发生。还可能是地图舌，但多数舌背更多；念珠菌感染；白斑等。别刺激局部，清淡饮食，观察一段时间看看。
祁森荣医生
没起过疱吧？
患者
疱是什么？
祁森荣医生
小包，里面像含水，类似水疱
患者
应该没有过
祁森荣医生
那就好，观察1周看看。注意饮食，和刷牙，不要刷舌背。
患者
关键是已经观察挺久了，然后饮食也都注意了
患者
为何会考虑念珠菌这种的？他只有这个地方有。另外用手触摸硬不硬能说明什么
祁森荣医生
硬的话要考虑的病会重些。儿童有时有鹅口疮，是念珠菌感染。
患者
谢谢大夫，我们再观察一下
祁森荣医生
好，必要时到口腔黏膜科就诊
患者
如果别的部位有过疱，那又说明什么呢？
患者
之前幼儿园老师检查口内腮的位置有个红点，我不确定是不是疱
患者
幼儿园老师说是有点上火，后来也没发展就好了，这应该不是疱吧
祁森荣医生
起疱会发现的
患者
嗯，谢谢大夫。孩子舌头有点痒，蹭牙齿又有些疼，这说明什么问题吗
祁森荣医生
也说明不了什么，别让他老用舌头蹭牙
患者
嗯，好的
祁森荣医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：在医学中有些情况可能最终很难确诊，很难知道病因。由于机体有极强的自愈能力，只要通过观察，没有发现情况变坏的倾向,时间就是最好的医生。一段时间后疾病自己可能消失了。但是这种观察的建议和医嘱不是谁都可以做到的，必须有丰富经验和专业知识。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-06-08
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