春雨医生

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患者

脚后跟的骨头那个位置疼 一直不吃海鲜喝酒之类的 尿酸500 今天早上突然又剧烈疼痛 撕扯的疼 不知道是不是痛风 还是跟腱炎(女,19岁)
就是这个骨头偏下一点点的地方特别疼 没办法碰地走路
你好
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龚勋医生

最近测过尿酸吗?尿酸多少

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尿酸500

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患者

前几天470

龚勋医生

可能还是痛风

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患者

不知道是跟腱炎导致的疼痛 还是痛风的疼痛

龚勋医生

局部外涂扶他林乳膏

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有的时候疼还带的后面那根筋也疼

龚勋医生

1.药物降尿酸治疗,非布司他片,一天一次,每晚一片. 碳酸氢钠片,一天三次,一次一片.2.饮食管理,保持饮水量,避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜。.限酒,特别是啤酒。.减少高嘌呤食物的摄入,常见高嘌呤水平食物包括:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。.减少富含果糖饮料的摄入。.大量饮水,每日2000 ml以上。.增加新鲜蔬菜的摄入。. 3.后于医院完善血尿酸监测 4.不适随访;

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我一直也这样管理了 非布司他也喝了两个月了

龚勋医生

有条件可以去医院做个双足B超进一步明确

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昨天又突然疼的厉害

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做了

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那个显示的

龚勋医生

可能是尿酸溶解期也会痛的

龚勋医生

局部外涂扶他林乳膏

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患者

显示痛风和跟腱炎都有

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患者

涂的那个呢也 不管用

龚勋医生

涂不管用 那就加点药 加个双氯芬酸钠肠溶片 一天两次 一次一片哦

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就是这个位置疼

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患者

那怎么会突然疼痛的这么严重呀

龚勋医生

这个位置偏上 我考虑还是痛风哦

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天气变冷的原因会突然这么疼吗

龚勋医生

尿酸盐溶解的时候也会痛的

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患者

痛风一般是什么疼的类型呀

龚勋医生

剧烈疼痛

龚勋医生

急性期

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患者

这个就是 不能弯曲脚 不能勾脚 一这样就刺的疼

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撕裂一样

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但是我没有很烫

龚勋医生

扶他林外涂 口服双氯芬酸钠 肠溶片 一起吃 同时降尿酸不冲突哦

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尿酸降下去是不是就不会疼了

龚勋医生

你具体 想知道你画的这个位子是什么引起 可以做个能谱CT 三维重建哦

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之前去医院做的那个

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就是显示的双轨什么的

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患者

那个是什么呀

龚勋医生

你这个是b超

龚勋医生

这个是能谱CT

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哦哦 好的

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那那个双规的那个是代表什么意思呀

龚勋医生

就是痛风石

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意思是我脚这里有痛风石吗

龚勋医生

是的 如果人家报告上出现了这几个字那就是了

龚勋医生

近期有没有饮食管理?

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那之后尿酸降下去了 痛风石还在吗

龚勋医生

需要长期过程来溶解哦

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患者

一直都好好管理了 就是前天吃了四五个小龙虾

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大前天

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患者

一直不疼 今天特别疼了

龚勋医生

它叫痛风石 既然是石头当然很慢

龚勋医生

那就是你没有做好饮食管理哦

龚勋医生

除了这个还有其他吗?

龚勋医生

啤酒?

龚勋医生

饮料?

龚勋医生

火锅?

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患者

之前剧烈疼的时候喝了那个依托考昔120的 每天喝一个 喝了五天了 也一点效果都没有 还是剧烈的疼

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患者

没有没有 都没有 我本身就不喝酒不太吃海鲜的

龚勋医生

嗯嗯

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患者

不知道为什么还尿酸高

龚勋医生

痛风如果不饮食管理的好 会发作越来越频的

龚勋医生

有家族史吗?

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我爸尿酸570但是他一直没有疼过

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患者

就是尿酸高 什么反应都没有

龚勋医生

有家族史哦

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咨询时间: 2022-03-20
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龚勋
龚勋  风湿免疫科 医师 已认证
江苏大学附属医院
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