患者
你好，医生。我爷爷今年71岁有高血压 他比较胖 1米6多 155斤左右。平时每天都有在吃药，但是他说每天都头晕，如果干比较用力一点的活就更加晕，不干活的时候也晕只是没那么严重。偶尔心脏会感觉闷，然后腿感觉没力，晚上夜尿比较多，眼睛有时候其中一只会很红。几年前他在小镇上的有医院拍过片，医生说头里面有两个小小的阴影，但具体没说清是什么东西，就没有治疗。还有就是我爷爷小时候从梯子上摔下来过，摔到脑袋肿了但没有流血，可是头里面很痛，那是五几年的时候条件不好就只拿了点药吃。然后我爷爷他因为头晕就去诊所看了病医生就叫他买了脑心通胶囊 已经吃了2-3年，他自己听别人说血塞通好又另外买了血塞通胶囊吃了6-7年左右。08年的时候有一次他左脚动不了走不了路，后面过几天又可以正常走了，就没有去医院看过。现在主要想知道头晕是因为高血压引起的脑供血不足，还是因为小时候有摔过或者是心脑血管疾病引起的？谢谢医生（男，71岁）
爷爷小时候还得过脑膜炎
图片因隐私问题无法显示
郭甜甜医生
你好，头晕的时候看东西旋转吗
患者
不会的
郭甜甜医生
头晕时候动动会加重吗
患者
动动？
郭甜甜医生
活动时候头晕会加重吗？
患者
不会，但弯着腰干活之后会加重
患者
小时候的经历跟现在有关系吗
郭甜甜医生
跟之前没关系的
郭甜甜医生
今年做过什么检查吗？
患者
不确定三高有没有，还没去测过。然后比较担心是不是脑子里面有什么东西 想去拍片看一下。
郭甜甜医生
需要查一下颅脑磁共振，还有抽血查血脂血糖，也要测下血压
郭甜甜医生
找找头晕的原因
患者
没有做过任何检查，只是自己在家吃图片上那三种药。我爷爷说吃了脑心通胶囊会好一点点没那么晕 一天要吃三次
郭甜甜医生
利血平是降压的，应该是有高血压的，这个药不能吃太久，需要换药
郭甜甜医生
先检查吧，检查完了需要调整一下用药
患者
昨天早上吃过降压药后，我傍晚给他测了一下 高压110多 低压60还是70多，是不是吃过药之后测就没用？
郭甜甜医生
不是的，有用
郭甜甜医生
这个降压药不吃测测看血压多高，后期需要换降压药
患者
降压药我问了吃了十年左右，这个降压药是不好吗？还是降压药都是需要换着吃的？
患者
颅脑磁共振和CT都需要拍吗？还是拍一种就好，有什么区别吗
郭甜甜医生
只查磁共振就好，比CT更清楚
郭甜甜医生
这个降压药吃久了容易抑郁痴呆，需要换药
患者
那是检查完之后看医生换哪种是吗
患者
还是自己就可以去外面买
郭甜甜医生
是的，根据检查结果
郭甜甜医生
到时候你问我也可以
郭甜甜医生
不吃药之前也多量血压，看血压最高多少
患者
好的，那其他两种药也吃了几年了，吃这些有用吗，需要停止吗？每天吃都三种药这么多还吃了好多年 怕有问题
郭甜甜医生
不需要吃了，先检查吧，查完再针对性的治疗
患者
他有时候眼睛有一只会很红
郭甜甜医生
眼睛有不舒服吗？
患者
而且黑眼珠旁边有一圈白色的
郭甜甜医生
去眼科看过吗？有没有排除白内障？
患者
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郭甜甜医生
需要去眼科看一下的，抱歉，眼睛方面的问题我不专业
患者
就是右边的眼睛有时候会红，没有去看过
郭甜甜医生
检查的时候一起去眼科看一下
患者
好的，谢谢。右手手臂关节处睡完觉起来也很痛
郭甜甜医生
不客气，睡觉的时候有没有压着右手手臂？
患者
有时候会压着
郭甜甜医生
那不碍事，跟睡觉受压有关系
患者
如果做颅脑磁共振和三高检查当天就能拿到结果吗
郭甜甜医生
一般都可以的，有的医院磁共振如果人多的话，可能会第二天拿结果
患者
去医院检查的话是去神经内科吧
郭甜甜医生
是的
患者
我们这边县级医院和市级医院您看哪个比较好
郭甜甜医生
肯定市级医院更好
患者
好，因为市级医院离我们很远，不知道检查结果能不能当天出来。需要需要特别挂专家号吗
郭甜甜医生
不需要，不是疑难杂症，就常规挂神经内科号就可以，先检查
患者
好的，现在去医院需要做核酸检测吗
郭甜甜医生
门诊检查不需要核酸
患者
好，太谢谢您了。
郭甜甜医生
不客气，还有什么疑问吗？
患者
没有了
郭甜甜医生
好的
郭甜甜医生
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患者
医生，这个不需要住院吧
郭甜甜医生
暂时不需要，但得看检查结果
患者
好，有结果了我拍给您看看，我不太相信我们这边的，他们没什么病也要求住院，说什么医保报销更多
郭甜甜医生
好的
患者
医生 这个可以看外科吗
郭甜甜医生
你是说眼睛还是头晕？
患者
没事了医生 刚刚出了验血结果 您给看看吧
郭甜甜医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭甜甜医生
磁共振查了吗？
患者
刚刚才开始做，这个血检查有什么问题吗
郭甜甜医生
血糖高的
患者
那个脂蛋白1000多 尿素氮11.1没事吧
郭甜甜医生
尿素氮观察就行，脂蛋白高的多，需要吃药
郭甜甜医生
等磁共振结果出来一起看吧
患者
好的，谢谢您
郭甜甜医生
不客气哈
患者
磁共振要3个半小时才能拿到
患者
磁共振除了脑部，身体其他地方也能照到吧
郭甜甜医生
不是的，只查脑部
患者
如果要照全身的是拍什么呢
郭甜甜医生
不需要，按部位收费太贵了
患者
就是跟您说他右手手臂有时候会痛，然后他右手长了一个凸起的包，不知道是什么
郭甜甜医生
这个需要外科医生看一下的，不一定要磁共振的
患者
图片因隐私问题无法显示
郭甜甜医生
有可能是脂肪瘤
患者
好的
患者
那会不会很危险
郭甜甜医生
不危险，但是要让外科看一下
患者
好
郭甜甜医生
😊
患者
💝
郭甜甜医生
👌
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咨询时间: 2020-07-12
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