患者
赵医生，在吗？我不是一直打诺和灵30R吗？最近早上老起不来，打晚是不是也影响效果呢？（女，27岁）
赵磊医生
在呢，最近您的血糖怎么样呢
患者
还凑合吧
赵磊医生
打晚也影响的
患者
比之前好点，这两天餐后又高点
赵磊医生
患者
那天去医院比对一下，血糖仪测得比静脉测得高一点多个点呢
赵磊医生
是的
患者
那一般早上几点打呢？
赵磊医生
血糖仪测量比医院测量大概高百分之十
患者
晚上几点打呢？
赵磊医生
患者
早上空腹血糖仪测都在六以下，餐后八以下
赵磊医生
不错控制的很好
赵磊医生
注意晚上不要熬夜
赵磊医生
作息规律
赵磊医生
餐后散步
患者
现在能睡的很，晚上睡的也不晚呀，早上起不来呀
赵磊医生
养成良好的习惯嘛
赵磊医生
晚上九点就休息啦
患者
早晨最早八点多能起来
赵磊医生
起的有点晚呢
患者
是的呀
赵磊医生
患者
对了，家里还有一支地特胰岛素呢，就不能用了吧
赵磊医生
患者
好的，就是说打诺和灵早晚中间得间隔12小时
赵磊医生
嗯这样合理
赵磊医生
偶尔间隔一小时问题不大
赵磊医生
就是说11小时问题不大
赵磊医生
相差1小时问题不大
患者
嗯嗯，那天去看医生，医生也说控制的还行，说可以减量看看
赵磊医生
嗯可以减少2个单位
患者
现在米呀面的不咋敢吃呀，吃了就得七点多八了
患者
吃菜吃得多
赵磊医生
嗯对得
患者
要是每餐不吃馒头，面条，主食行不行呀？老公总害怕我营养不够
赵磊医生
主食一天五两一下
赵磊医生
不是一点不吃
赵磊医生
少吃
患者
可是不太敢吃呀，一吃就高
赵磊医生
纯奶鸡蛋瘦肉都需要补充的
赵磊医生
少食多餐嘛
患者
那些都在吃的，就主食不太敢吃
患者
还有个问题，要是胰岛素打多是不是会起反效果
赵磊医生
不会的
赵磊医生
胰岛素是我们体内正常的激素
赵磊医生
只是补充而已
患者
打多只会低血糖？
患者
医生那天说害怕胰岛素抵抗，害怕孩子出来低血糖
赵磊医生
是的亲
患者
怎么避免呢？
赵磊医生
现在第一要满足营养第二需要控制血糖
赵磊医生
所以生完宝宝你就需要加强锻炼
赵磊医生
减轻体重
赵磊医生
目前因为宝宝需要营养锻炼强度不易过大
赵磊医生
体重超标会引起胰岛素抵抗
患者
我体重比怀孕前掉了7，8斤
赵磊医生
现在宝宝发育重要
赵磊医生
必要营养需要补充
患者
嗯嗯
赵磊医生
控制好血糖就可以了
患者
可是血糖就不好控制了
赵磊医生
至于体重产后再说
患者
因为不敢吃，体重不怎么涨
患者
像我这种情况，不敢随便停打胰岛素吧
赵磊医生
肯定不行啊
赵磊医生
停了血糖就高了
患者
那先减两个单位看看？
赵磊医生
可以的
患者
医生说不打胰岛素最好
赵磊医生
宝宝发育最重要
赵磊医生
胰岛素没有副作用
患者
对呀
患者
就是不敢吃主食，其他没事
赵磊医生
患者
之前也加过胰岛素量，发现效果不大
赵磊医生
产后再减体重
患者
嗯嗯，体重不是问题，主要是血糖
赵磊医生
对
赵磊医生
真聪明💝
患者
血糖是挺头大的
患者
空腹一直还行，就餐后不好
赵磊医生
餐后现在8一下可以的啊
赵磊医生
血糖会有波动
赵磊医生
一次波动不要担心
患者
嗯嗯
患者
在家自测餐二低于8就行吗？
赵磊医生
绝对可以
患者
好的，只要不是太高就行哈
赵磊医生
放心吧亲💝
患者
嗯嗯
患者
不过这一阵，餐二没有10以上了，有那么一两次高于8的
赵磊医生
控制的很好
患者
餐二高于7就不敢加餐了吧
赵磊医生
是的
患者
嗯嗯
赵磊医生
六一下就可以加餐
患者
好哒
患者
像我这种早上八点打胰岛素，晚上六点打胰岛素的话，会造成什么情况呢？
赵磊医生
胰岛素叠加
赵磊医生
血糖波动加大
患者
是吧
患者
我说呢，最近不太好控制
赵磊医生
恩啊
患者
得早起了
赵磊医生
是啊
赵磊医生
早睡早起
患者
也不知道是孕周大了，还是咋回事，最近总是饿
赵磊医生
其实可以补充纯奶核桃一类
赵磊医生
核桃少吃就好
赵磊医生
不是说一点不吃
患者
嗯嗯，好的
赵磊医生
饮食均衡
赵磊医生
优质蛋白
患者
嗯嗯
赵磊医生
可以买点小的🍅
赵磊医生
两餐之间吃一些
赵磊医生
黄瓜也可以的
赵磊医生
补充维生素
患者
嗯嗯，好的
赵磊医生
😊
赵磊医生
您很会做饭
赵磊医生
👍👍👍
患者
吃货一枚，哈哈
赵磊医生
就是无福品尝😊
患者
我今天早上八点多打的针，晚上最晚也就是7点打针，这样会影响什么时候的血糖呢？
赵磊医生
会影响晚餐后的血糖值
患者
嘻嘻，你对我的帮助很大呢，您也很耐心
患者
是会低，还是？
赵磊医生
因为早上胰岛素尚未代谢完重新注射会引起低血糖的可能
患者
这样呀
赵磊医生
是的啊
赵磊医生
胰岛素会有一点叠加
患者
可我没有低血糖过，是不是量还是少？
赵磊医生
这不是绝对的
赵磊医生
胰岛素量大再叠加只是有低血糖的风险
赵磊医生
如果平稳来说还是按规定注射
赵磊医生
如果间隔太近就不好了
赵磊医生
比如早上九点注射晚上五点又注射就时间太短
患者
嗯嗯，这两天起的晚了，总是餐二比之前不太好了，之前都是五点多，六点多的，这一阵吃的也不多，但要高
赵磊医生
而且起的晚注射晚早餐也会晚
赵磊医生
早餐中餐间隔时间会短
赵磊医生
容易中餐后血糖高
患者
嗯嗯，得注意了
赵磊医生
是的定时定量进餐
患者
赵医生，在吗？燕麦可以吃吗？就是需要煮的那种，不是速溶的，煮牛奶可以吧？
赵磊医生
可以吃但是按主食吃一次不能超过一两
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咨询时间: 2018-01-18
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