春雨医生

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患者

痰中带血好几个月了 去做了肺部CT 没事 耳鼻喉科做喉镜也没看出来问题 自我感觉也不是牙龈出血 到底血哪来的 我是吐痰时候就看到了 好奇怪 然后看到一个血块 很小的 这个血块又是哪来的(男,30岁)
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王志勇医生

您好。我是耳鼻喉科王志勇医生

王志勇医生

鼻倒流的咽部症状有吗

王志勇医生

也不能排除鼻子流到咽部的

王志勇医生

鼻内镜看了吗

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患者

你好 医生看了

王志勇医生

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患者

也没有看到出血点

王志勇医生

嗯嗯

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患者

想问下我那个血哪来的

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患者

我看到有个血的东西出来 感觉是咽喉的

王志勇医生

一般出血就这几个地方

王志勇医生

一个鼻子,喉部,和气管

王志勇医生

还有消化道

王志勇医生

您是咔出来的还是呕吐出来的

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患者

这个是当时做的

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患者

吐痰吐出来的

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患者

一般从躺着到坐起来时候就会有

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患者

没有呕吐

王志勇医生

考虑是气管毛细血管可能性大

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患者

会不会是病毒感染?我之前和别人接吻之后就有了

王志勇医生

不是

王志勇医生

抽烟喝酒吗

王志勇医生

如果是气管肺CT是看不见的

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患者

不抽烟不喝酒

王志勇医生

嗯嗯

王志勇医生

我的经验是气管

王志勇医生

建议去呼吸内科看看

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患者

气管毛细血管扩张吗?

王志勇医生

不见的是扩张

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患者

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患者

老是会吐出这样的血点

王志勇医生

咳嗽或震动有时也会有

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患者

有时候比这大

王志勇医生

嗯嗯

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患者

我不是咳嗽出来的

王志勇医生

我强烈建议挂呼吸内科

王志勇医生

不排除气管处

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患者

您觉得和咽喉有关系吗

王志勇医生

关系不大

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患者

因为还会有黄痰

王志勇医生

因为喉镜和鼻咽部没事

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患者

嗯呢 我还用在做一次鼻内镜吗

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患者

我那个检查应该就可以吧?

王志勇医生

还有一个可能就是鼻窦炎倒流到咽部的分泌物

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患者

我之前也去看过呼吸科 他们也说不像是肺里出血 建议我做支气管镜

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患者

我应该不是鼻窦炎

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患者

没有鼻涕鼻塞的情况

王志勇医生

耳鼻喉科拍一个鼻咽部CT看看有没有鼻窦炎和鼻咽部情况。如果没事完全可以排除耳鼻喉科的事儿了。如果没事只有看呼吸内科

王志勇医生

有隐形鼻窦炎

王志勇医生

气管支气管可能性极大

王志勇医生

不行就查查

王志勇医生

鼻窦和支气管镜

王志勇医生

您也不用太担心

王志勇医生

一般没事的

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患者

好吧 鼻内镜什么的我不用在重新查一遍了吧?

王志勇医生

鼻内镜不用了

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患者

我就怕做了支气管镜也看不出来 因为当时医生说做了也不一定能看到

王志勇医生

拍个鼻咽部cT在耳鼻喉科有用,能看鼻咽部还能看到鼻窦

王志勇医生

如果没事耳鼻喉真的可以排除

王志勇医生

就看呼吸内科查明究竟,必要时支气管镜

王志勇医生

或呼吸内科用药改善看看

王志勇医生

可以口服云南白药胶囊

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患者

好吧 如果是气管毛细血管出血需要吃什么药?

王志勇医生

云南白药胶囊

王志勇医生

或气管镜下处理

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患者

我想先吃药看看吧

王志勇医生

也行

王志勇医生

希望我的解答能让您消除心里的担忧,希望您能早日康复!您如果认可我,请您点击我的头像关注我。下次有问题尽管问我。我定会用心帮你。请给我评价一个满意,感谢万分感谢😊

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患者

我的咯血不是很多的

王志勇医生

嗯嗯,不用害怕,多数没事。观察。

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咨询时间: 2021-11-14
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王志勇
王志勇  鼻科 主治医师
沧州市和平医院
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