患者
肺脓肿治疗后复查情况（男，40岁）
你好，胡医生在吗
胡洋医生
您好，感谢您的信任！
患者
你好胡医生，我去年元月4号咳嗽4天去医院检查，后背中间有疼痛1个月，做cT，左肺上叶前段见结节影，内见空腔，内壁光滑规整，外侧缘见晕环状模糊影，大小约23mmx19mm，左肺上叶另见班片状模糊影。
患者
结论:左肺上叶感染性病变，建议抗炎治疗复查
患者
在吗
患者
住院治疗12天复查部分病灶吸收，空洞壁变薄
患者
胡医生在吗
胡洋医生
你好，不好意思，让您久等了，如果病灶是有好转的话还是考虑感染性疾病，有没有做过气管镜的检查？
患者
做过
患者
支气管镜:镜下未见明异常。(纤支镜刷片)见退变性状上皮细胞，夫见明显异常
胡洋医生
有没有CT报告发过来看一下，最好有CT的片子。
胡洋医生
一般有感染好转的话基本上不需要担心，因为如果是不好的毛病，用抗生素是不会明显好转的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是当时的去医院的报告
患者
住院的复查CT的报告没有给我，
患者
当时我看了，有吸收
患者
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患者
住院20天输液，(头孢西丁十左克抗感染)。、出院口服药左氧氟沙星片20天
患者
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患者
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胡洋医生
我看了一下CT报告，确实有明显吸收的，说明之前的治疗方案有效，而且基本排除了其他特殊疾病的可能性
患者
这是过完春节，上个星期复查的报告单
胡洋医生
嗯嗯
患者
现在还要在抗炎吗
胡洋医生
我觉得还要再看一看，因为没有完全吸收
胡洋医生
抗一抗
患者
医生说药不要吃了
患者
我现在还要吃什么药的
患者
呢
胡洋医生
还可以吃头孢类的抗生素
胡洋医生
也可以加用阿奇霉素，但是我觉得最好看一下胸部CT的片子再决定
患者
春节不放心在老家市医院也让专家看了一下，当时春节人多医生没有说什么，拍了x光胸片说是吸收了，然后开了些药给我有头孢地尼胶囊，三拗片，百令胶囊
患者
前几天刚做的cT
胡洋医生
嗯嗯，Ct的胶片能拿到吗？
患者
我去年的主治医生说好了，让过3个月复查
患者
拿到了
胡洋医生
嗯嗯，那说明病灶应该已经比较小了
胡洋医生
拍照片发给我看一下
患者
好
胡洋医生
嗯嗯
患者
有2张不知道怎么拍
患者
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
这一张图片上好像没有明显的病灶
患者
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胡洋医生
嗯嗯，这个也还好
患者
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患者
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患者
胡医生，在没有生这个病之前3个月我做过检查肺上没有毛病，三个月后就肺部感染了，这是什么原因呢?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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胡洋医生
可能跟你当时的免疫力低下有关系，有时候人过于劳累等情况会导致免疫力低下产生感染
患者
胡医生我刚说老家市医院开的那些可以吃吗，上次到这边复查，这边医生说药不要吃了就没有吃在那放着呢
胡洋医生
从现在的CT上看，我觉得不吃药也是可以的，确实应该是好转很多了，没有看到非常明确的病灶
患者
我在住院时，我朋友有拿着我的片子去过你们医院
胡洋医生
嗯嗯
患者
最后一次复查报告说肺部前段有结节影长度1cm，这个还能消除掉吗
患者
我现平时要注意什么，饮食方面，工作方面
胡洋医生
我觉得不一定能完全消除的。
胡洋医生
平时雾霾天不要出门，人多的地方不要去，注意休息，注意营养，有刺激性气味的地方，一定要注意避免吸入，必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗，如果有抽烟的话，要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。
患者
不消除不会有事吧
胡洋医生
一般是问题不大的
患者
我现在非常焦虑，整天胡思乱想，身体好像一会儿这不舒服，一会那不舒服，家里人都被我折腾烦了
患者
肺炎疫苗一般医院都可以打吗
患者
我这个病西药不吃了，那要不要用中药来调理一下呢
患者
好了，太晚了不打扰您休息了。明天在聊。
患者
非常感谢!
胡洋医生
我理解你的心情。生病了总会想很多，但自己要多去克服，只要胸部CT在持续好转就不用担心。可以找中医调理一下的。
患者
好
胡洋医生
祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
没有大问题，我就放心了
患者
谢谢您，胡医生
胡洋医生
依然要在抗感染之后再复查随访
患者
那头孢我还在吃吗，
胡洋医生
我觉得如果没有什么症状的话，也可以暂时不吃，加用一些中成药调理，比如说普地兰口服液试试看
患者
大药房有买的吧
胡洋医生
应该是有卖的，平时要注意体检
患者
好的
患者
怎么样做，才能増强免疫
胡洋医生
最重要的是营养均衡，注意休息，适当的运动，必要的时候可以吃一些增强免疫力的药物，中成药和中药也是可以的，需要的话可以选择胸腺肽肠溶片服用一段时间
患者
这个西药要吃多长时间呢，有副作用吗
胡洋医生
一般反应很小的，需要吃三个月一个疗程。
患者
有时候肩膀有点酸酸的和这个病有关系吗，右肩
胡洋医生
可能存在一定的关系，但关系不一定很大
患者
复查的话可以来你们医院，还是在当地，都可以
胡洋医生
到我们医院来查一个，以后就在家里面查就行了
患者
三个月复查是CT还是x光
胡洋医生
复查胸部CT
患者
要预约吗，还是当天来就可
患者
我这个情况，要复查几次呢
胡洋医生
没办法预约，当天也不一定能做到，如果当天早一点来排队，早上7:30就挂好号，八点上班立即找医生，开好检查单去预约当天有可能能做到，超过9:00没约到的话就做不到了
胡洋医生
一般是3到6个月复查一次，如果没有变化，可以拉长到6到9个月复查一次，以后可以拉长到一年复查一次，
患者
那在本地复查完了，拿片子来上海看是一样的吗?
胡洋医生
在我们医院做的好处是在电脑上可以放大看，看到当地的片子上看不到的一些病灶
患者
哦
患者
谢谢胡医生，我明白了，就问这么多了
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
胡医生，我身体时不时有游走性的酸疼，是不是跟我焦虑，胡思乱想有关系呀。我都没有心情上班了，我家人说我心里有病
胡洋医生
疼痛倒是有可能跟焦虑有关系
患者
我怎么克制呢
患者
天天都是胡思乱想
患者
而且有疼痛，就喜欢上网去查，
胡洋医生
尽量咨询专业的医生，对于你这种病情有帮助，自己看文章的话没有太大帮助的，就会越看越紧张
患者
胡医生就您说的中药调理就是水药吗
胡洋医生
煎药也可以的
患者
没有副作用吧
胡洋医生
一般很小
患者
主要还是抗炎对吧
胡洋医生
是的
患者
明天去医院抓点中药
胡洋医生
嗯嗯
患者
要喝多长时间呢
患者
我这种情况
胡洋医生
1~2个星期
患者
好的
胡洋医生
😊
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咨询时间: 2019-03-02
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