患者
程主任您好，我又来咨询问题了。上周五我在扬州出差的时候感觉嗓子疼咳嗽咳黄绿色浓痰，咳嗽的时候嗓子疼得不正常，测了个抗原果然二阳了。周五那天由于要返程坐了两个多小时飞机。我每次坐飞机耳朵都会难受，下飞机后通过捏鼻鼓气慢慢缓解了。周日和今天再测抗原已经阴了。目前是耳朵又有闷堵的感觉，比第一次阳咨询您的时候要轻一些（那次耳朵闷堵了将近两个月才恢复），捏鼻鼓气可以通。想问下可以用些什么药物缓解缓解吗？目前我在吃头孢克肟今天第七天。64规格布地奈德喷鼻每天两次，有五天了。（男，38岁）
上周五抗原是这个颜色
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
你好，目前听力有没有下降？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
到了周六就淡了很多
程付伟医生
耳朵目前就是闷的吗
患者
我这几天一直用您推荐的见声听力和听博士app在检测，没有明显的下降
程付伟医生
哦。那还是考虑分泌性中耳炎的
程付伟医生
咽鼓管功能不良
患者
耳朵有一些闷胀感，不算很厉害。我咽鼓管功能是不太好，每次感冒和阳了耳朵都会受影响
程付伟医生
以前有没有药物过敏？
患者
跟以前一样，按压耳屏或者打个完整的哈欠能缓解几秒钟
程付伟医生
没有糖尿病吧
患者
常规药物好像没有过敏史。以前出现过两次都是找您咨询的，吃的欧龙马 金纳多然后喷鼻子，慢慢又会好
患者
空腹血糖前几天刚查了是正常的
程付伟医生
那你再用欧龙马滴剂和美卓乐。
患者
好的，可以喷赛洛唑啉吗？
程付伟医生
可以的
患者
喷赛洛唑啉的话，布地奈德还要喷吗？
程付伟医生
不冲突
患者
然后就是欧龙马现在有点不好买，可以暂时用鼻窦炎口服液或者切诺代替吗？
程付伟医生
那就换切诺
患者
我上次阳的时候到处买甲泼尼龙都买不到，如果这次还是买不到的话可以用醋酸泼尼松替代吗？
程付伟医生
也可以的
患者
您建议是先去做声导抗和纯音以及耳道镜，再用药还是先用药看看效果？这几个检查加上喉镜我今年二月份做过是正常的
程付伟医生
建议还是做个检查明确下比较好
患者
好的，我到时候去检查看。我这次的感觉严格说来好像不是闷，像是耳朵里有压力压着那种，感觉胀胀的。
程付伟医生
还是压力的问题
患者
就是咽鼓管功能障碍哈？有了前两次的经历之后，我这次没那么紧张了，反正经过治疗也会慢慢恢复，只是会难受一段时间。如果听力没有明显下降就不是大的问题吧？
程付伟医生
是的
患者
您觉得我这个症状像不像航空性中耳炎呀？那天阳了但又不得不坐飞机😭
程付伟医生
航空性中耳炎就是分泌性中耳炎
患者
嗯嗯，好的。如果用醋酸泼尼松的话，还是每天一次，每次四片吗？切诺是怎么用呢？
患者
赛洛唑啉喷几次？
程付伟医生
切诺，每天三次，每次一粒。
程付伟医生
赛洛唑林每天三次，每次两滴。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我家里是这种喷雾剂
程付伟医生
可以的，连续用不要超过一周
患者
这种喷雾剂每天喷几次呢？是10毫升10毫克规格的
程付伟医生
每天两次，每次两滴
患者
好的。然后就是如果痰还没有变白色的话头孢克肟是不是应该继续吃一吃呀？我慢性咽炎平时是吐白色痰
程付伟医生
是的，可以吃
患者
好的。捏鼻鼓气训练可以做一做吗？有时候做吞咽动作会感觉耳朵里啪一下，然后舒服一小会😓
程付伟医生
可以的，可以做捏鼻鼓气
患者
好的。我自己感觉这次的症状跟前两次向您咨询的时候类似，但是没有那么重，相信在您的帮助下会慢慢恢复的😁
程付伟医生
好的。
患者
最后问个题外话，您现在二阳了没？
程付伟医生
我没有
程付伟医生
😓😓😓
患者
在大三甲医院都能不二羊，说明您的抗体很给力的，祝您一直不二羊👍
患者
然后就是捏鼻鼓气训练每天做多少次为宜？
程付伟医生
每天三次好了，也不能太多
患者
程主任，我刚才去做了耳镜 声导抗和纯音，辛苦您帮忙看看检查报告，谢谢您
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
做出来还可以的
程付伟医生
没有神经损伤
患者
那是不是就意味着还是咽鼓管功能问题引起的症状呀？
程付伟医生
对的
程付伟医生
要考虑咽鼓管的问题
患者
那我继续吃切诺，喷布地奈德和赛洛唑啉可以吗？
程付伟医生
可以的
患者
好的，明确了是咽鼓管问题就只能像以前一样等他慢慢恢复了😓
程付伟医生
是的。目前就用药等他恢复
患者
最后想问下声导抗报告那个负压在正常范围内吗？要紧不？
程付伟医生
那个就是咽鼓管功能障碍引起的
患者
目前看起来不像分泌性中耳炎吧？
程付伟医生
对的，就是咽鼓管功能障碍
患者
好的，明白了。谢谢您了，后面有问题我再来咨询💝
程付伟医生
不客气的。😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-05-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
