患者
医生好,我有两三年甲亢史,中间断过,直到左胸下缘不舒服引起头晕、胸闷气短之后我又开始继续吃药。
上个月月底去做甲功三项T3和T4都正常了。但是我还在继续吃药。昨天和今天又感觉左乳下缘有一点针刺样疼痛,紧接着出现了一瞬间的黑懵,然后也是胸闷气短,也有点心慌。今天去查了心肌酶谱。(男,31岁)
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魏晓冬医生
你好,我先看一下你上传的所有信息,然后回复你。
患者
心电图正常,心脏彩超二三瓣轻度反流,然后没有其他问题
魏晓冬医生
您这个就是单纯的肌酸激酶高一点,没什么实质性意义
魏晓冬医生
还有就是你不舒服的那种症状比较像是一种心脏神经官能症类似于像神经调节失调一样的问题,还有就是心脏彩超显示23尖瓣轻微的轻度的反流,这都是没有意义的
患者
乳酸脱氢酶偏低呀
魏晓冬医生
如果说能够出现一过性的黑蒙多见于严重的心律失常,那么这个情况呢,需要做经食道调博
魏晓冬医生
那个偏低是没有意义的,如果你想确定心梗,心肌炎,主要是看肌酸激酶和肌酸激酶同工酶
魏晓冬医生
检查指标的结合的症状以及整体的检查指标看,不能只是单独拎出来一个两个看
魏晓冬医生
你的心电图正常,心肌酶的话也没啥太大意义
患者
你看我的心肌酶谱有问题吗
魏晓冬医生
我看你的心肌酶谱没啥大问题,不考虑是心梗或者是心肌炎
患者
那么可能是什么问题呢?
魏晓冬医生
考虑你是心脏神经官能症,你最好可以去做一下心理评估量表,看看有没有焦虑症
患者
我也查了很多资料,感觉像心脏神经官能症👍厉害呀
魏晓冬医生
好的
患者
我感觉我有点焦虑不安
魏晓冬医生
嗯
患者
操心,紧张
魏晓冬医生
那你可以去看看心理医生
魏晓冬医生
现在整个大环境都这样,谁都紧张焦虑
患者
经食道调搏术还需要做吗?
魏晓冬医生
你可以先观察看看,也不是说非得去做
魏晓冬医生
振源胶囊 每次吃两粒,一天吃三次。
魏晓冬医生
这个药物有助于改善心前区不舒服,你可以先吃上看看效果怎么样
魏晓冬医生
然后你可以去咨询一下专业的心理科
患者
地奥心血康胶囊有吃的必要吗?
魏晓冬医生
没必要
患者
第一次是坐高铁快到终点站了,第二次是电影院被吓了一下,第三次就是近期无缘无故的触发。首先心慌,紧接着胸闷气短,带有一点眩晕和黑懵。
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
明天有空的话可以去做做心理评估量表,结合心理疏导治疗
患者
但是左乳下缘肋骨这块会针刺疼,我去找过医生,医生说你这不是心脏呀
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
这是心脏神经官能症,典型的疼痛部位
魏晓冬医生
要不然你就吃上药看看效果怎么样,要不然你明天就去结合心理疏导治疗
患者
😭唉,抑郁症了呗
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
大家现在心情都不好,所以说你自己也想开点
患者
好了,谢谢医生,振源胶囊我也吃,心理医生也去看吧!心理疏导治疗要挂什么科?
魏晓冬医生
心理疏导挂精神心理科
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患者
好,那我后期再找你了,谢谢
魏晓冬医生
不客气的
魏晓冬医生
谢谢认可
魏晓冬医生
😊
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咨询时间: 2023-09-11