春雨医生

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患者

许大夫您好,我在2020年检查时发现肌酐有点不正常109高,最近一次是在您所在医院进行检查,请您帮我看一下有无问题,是不是要继续检查或者吃药?期待听到您专业的指导,感谢🙏(男,43岁)
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许戎医生

你好,血肌酐109,24小时内生肌酐清除率108。你的尿常规什么结果?泌尿系统超声什么结果?你的身高和体重是多少?有什么慢性病?

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患者

我身高183CM体重85KG,我从小有乙肝病毒携带!吃恩替卡韦有四年时间,目前肝功一切正常,病毒几乎为零! 其他病没有。 我刚才一起给您发了五张检查的电子单,里面有尿常规和肾功能检查报告,您哪里看不到吗?

许戎医生

没有尿常规,你发的是尿蛋白情况。血肌酐看到了。

许戎医生

你的肾功能大概率没有问题。肌酐是肌肉代谢的产物,肌肉代谢受到年龄、性别、饮食、运动、体型的影响,不是最好的肾功能评估指标。你这个年龄的男性,这个体型,肌酐在100出头没有问题。

许戎医生

需要看看尿常规再判断一下

许戎医生

还可以检查胱抑素,不受年龄、性别、体型的影响,是更好的肾功能评估指标。

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患者

请问单纯的从这几个检查项目中看,肾有什么问题吗?我的饮食需要注意什么?需要吃药吗? 请问检查胱抑素需要空腹吗?谢谢您

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患者

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患者

这是前两个月的尿常规检查报告

许戎医生

这不是尿常规,而是尿蛋白,你的尿蛋白是正常的。那个箭头是浓度,需要看尿蛋白肌酐比值,你是正常的。需要看尿常规里面有没有尿潜血的情况。

许戎医生

目前这些指标来看你的肾脏没有什么问题

许戎医生

目前不需要吃药

许戎医生

低盐健康饮食即可

许戎医生

胱抑素需要空腹

许戎医生

注意少吃主食,控制体重

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患者

谢谢您,请问这个胱抑素检查是抽血检查吗?

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患者

这是我三个月前的一次尿常规检查报告,不知还有参考价值吗,谢谢您

许戎医生

是的

许戎医生

有价值,尿常规正常

许戎医生

基本可以确定肾功能没有问题

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患者

谢谢您,那我的肌酐有点高是不是也会有损伤?我目前这个情况需要定期复查吗?复查多久一次?都复查什么项目呢?谢谢您

许戎医生

肌酐本身不损伤肾脏。胱抑素正常的话,每年正常体检一次即可,检查尿常规、血肌酐、尿酸、胱抑素。经常测量血压。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-01-22
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许戎
许戎  肾内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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