患者
左边下巴和脖子边缘处长痘,还有很多闭口。一直持续长大概一年了,另一边对称的位置现在也开始有闭口出现。 一年前刚开始以为是不是湿疹,我自己用了几次皮肤科开给我摸湿疹的药膏,可能类似皮炎平,摸了就很快好。然后陆续又有新的长出来,我就不敢摸了。停了很多护肤品,平时基本就爽肤水乳液,几个月前用了点修丽可的酸和色修,但感觉没什么效果,皮肤不太好我就停用了。现在基本就是用面膜,乳液,补水的一个B5精华,防嗮霜。如果用得不对的护肤品,会感觉更多闭口出来。 这个位置上2个月做过光子嫩肤,上个月做过皮秒嫩肤和光子嫩肤。做完感觉这些痘会比较干口了,闭口好像也没那么多。但是过一段期间又会长,现在嫩肤做完半个多月,突然感觉闭口又多起来了[捂脸] (女,33岁)
平时我饮食很清淡,基本不吃辣,不熬夜。就是肠胃功能一直比较差,不太吸收,不太消化,医生说肠道功能紊乱,也吃过一段时间调理,现在好一点。妇科白带比较黄,检查又没有什么问题,也吃了一段时间祛湿中药,但是没什么帮助。
这一年的改变可能就是情绪没有以前那么好,比较容易暴躁烦躁……
图片因隐私问题无法显示
时岩医生
您好! 图片都是今天刚拍的吗? 除了面部长"痘痘",例假周期正常吗?
时岩医生
前胸后背有没有同样的"痘痘"?
患者
是今天拍的,胸背部会有些小粉刺,但是很少,不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脸上的的痘印也是很难退,感觉色素沉着一样
患者
月经时间基本都很准时,就是量比较少,第一天多点,第二天就开始滴滴答答一点点拖到7天左右。
时岩医生
收到! 您除了用产品和激光治疗过,还用过哪些药物治疗? 吃的,抹的都算。
患者
就一年前曾经用过类似皮炎平的湿疹膏,断断续续用过2.3周吧,
患者
中间有段时间总是呼吸道感染,吃了几个疗程抗生素
患者
针对痘痘的药物没有吃过呢
时岩医生
收到! 皮炎平不能用于痤疮(痘痘)的治疗。😊 吃的什么抗生素? 服用期间痘痘有无好转?
患者
阿奇霉素,环孢什么,应该各吃了2周。当时脸还没那么严重,就是几粒几粒长。没什么特别感觉痘痘好,还是有长。后来买了那个酸跟色修精华,觉得用了比较多闭口,我就没敢用,每次2.3个闭口就红肿,然后好了又有几粒开始红肿,新的闭口出来这样子
患者
我试过停用所有护肤品,平时只用雅漾喷雾,似乎闭口没那么多,但是还是会有长
患者
一直都怀疑会不会是护肤品或者防嗮霜堵住毛孔了
患者
但其他部位又不会,就单这个位置,请问医生这是皮肤的问题还是内分泌导致的?
时岩医生
痤疮的发病与以下四个方面的因素有关: 雄性激素增高 皮脂代谢旺盛 毛囊皮脂腺开口阻塞 痤疮丙酸杆菌感染 以上四个方面任何一个因素异常都会导致痤疮发病。
时岩医生
其中部分患者,除了痤疮丙酸杆菌感染,同时还存在马拉色菌毛囊炎。 所以针对个人不同的病症,分级分型治疗才是正确的选择。
时岩医生
以上图片是痤疮轻重的分级标准
患者
医生,当痘痘发炎红肿的时候会痒会痛
患者
图片已经看到
患者
医生觉得我这比较像是什么原因引起的呢?
时岩医生
像您这种形态的"痘痘"不排除混合马拉色菌感染导致的毛囊炎。 有条件最好做一下痘痘内容物检查。 十多分钟结果出来后就明确了。 如当地检查不了或不方便去做检查,建议先用派瑞松乳膏,治疗两周,清除一下真菌感染。 后期继续按照闭合性痤疮用药治疗。
患者
暂时也不知道哪间医院能做到这个检查,如果做不到就是先用派瑞松2周,以后闭合性痤疮治疗需要用什么药物呢?是一起用还是2周后再用?
时岩医生
您在哪个城市呢? 一般市级医院皮肤科都可以做这种检查。 稍等,会把您的治疗用药写清楚发给您,还有其他需要补充的情况吗?
患者
在广东省佛山市,那平时护肤品还能用吗?
患者
之后还能不能继续做光子嫩肤?
时岩医生
时岩医生
🔵 能看到发给您的咨询总结吗? 如有不清楚的地方继续为您解答。😊
患者
收到,谢谢医生。我刚才去医院验了,没有找到真菌,请我药物需要怎么调整下吗
时岩医生
[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
时岩医生
时岩医生
患者
好的,谢谢医生。那个派瑞松是一整片脸都要涂抹是吗?摸完派瑞松接着摸他扎罗汀?那是药前护肤好还是药后护肤呢?口服的药是不是一定要吃?因为平时身体比较差,如果能不吃药尽量不想吃药。这个还是想再咨询下您,麻烦您了。
患者
补充一点,我皮肤不会怎么出油,都属于比较干的
患者
有个药我看是抑制分泌油脂的
患者
这些涂抹的药对我刚做完光子嫩肤和皮秒不会有什么影响的对吧?
时岩医生
时岩医生
时岩医生
时岩医生
时岩医生
时岩医生
😊
患者
不好意思,一直在忙没来得及回复。首先真的非常感谢医生您耐心得给我解答所有的问题,解除了了我心中的疑虑。我刚做完皮秒2周,所以现在就是不能用他扎罗汀,先用1周派瑞松跟口服药,2周后再开始用他扎罗汀对吗?另外我可以去照蓝红光吗?还有个以前医生开的用来湿敷皮肤的消毒水叫苯扎氯铵溶液,可以用吗?
患者
就这些疑问了,再次感谢医生您,💝
时岩医生
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咨询时间: 2020-05-29