患者
医生您好，大概从上个月起我有胸部疼痛的情况，有时在左侧有时在右侧，并不很痛，持续时间十几秒。大前天我维持一定姿势时右胸痛，腹痛，前天晚上左胸左侧伴随呼吸痛，呼吸到一定程度痛一下，大概持续了几分钟。今天感觉有两次心脏抽了一下，刚刚线上问了一下医生觉得可能是神经官能症（女，14岁）
刘铎医生
你好，这种情况有多久了呢？
刘铎医生
最近有无感冒受凉和过度劳累呢
患者
上个月
患者
有点疲劳，白天昏昏沉沉的
患者
没有感冒
刘铎医生
最近有去医院看过吗
患者
没有的
刘铎医生
做什么检查没有
患者
也没有
刘铎医生
可以考虑前往当地医院积极完善血常规，生化，甲功，心肌酶等检验，完善心电图，心脏超声等检查，排除下心肌炎和其他心脏病变。
刘铎医生
你最近睡眠怎么样？有没有入睡困难、早醒的状态出现？是否会影响白天的精神状态？ 是否有心烦不安烦躁，易怒或对人对事担心害怕？
患者
好的，谢谢！有入睡困难，也有早醒，之前十二点多醒一次四点多醒一次，不过我作息确实有点紊乱
患者
白天头昏不太想动，因为胸部难受还挺紧张的
患者
对事情担心是一直有
刘铎医生
根据你的描述考虑焦虑和自主神经功能紊乱的可能性还是蛮大的
刘铎医生
平时主要对什么事情担心呢，晚上为啥睡不着呢
患者
我是一直挺担心事故问题的，就是我随便出个门都能想到
患者
前段时间晚上去训练，可能还是不太想去，过去之前就头昏
刘铎医生
你附近有人出现过这些情况吗
患者
我觉得是心理作用
患者
前两天还有点食欲不振
刘铎医生
门诊上有好多人和你的情况很相似的，但是这种过度担心不是很必要的，踏踏实实的过好当下的每一天很重要哦😊
刘铎医生
食欲不振和天气关系大吗
患者
好的，谢谢您！可能是以前的一些经历让我有点过敏了，现在看到一些疾病的信息都会想会不会降临到我头上
患者
我一般都在家里所以不好说，之前天气热也没有出现食欲不振的情况
患者
门诊上是指什么门诊呢
刘铎医生
我上的门诊😊
刘铎医生
家里有人得什么重大疾病吗
患者
好的哈哈哈哈哈哈辛苦了！
患者
没有的，，小时候参加过一个葬礼然后就整个人都不太好
患者
好多年了
刘铎医生
有可能是吓到你了，然后事后没人和你做心理疏导造成的
患者
是的，现在我也不知道怎么调理。。
刘铎医生
你还这么小，身体出现心脏问题的几率特别小，不用过度担心的
患者
我妈妈有的时候也比较多疑胆子小
患者
好的，谢谢您。。
刘铎医生
有时间可以考虑去医院做个心脏超声，排除下先天心脏病
刘铎医生
我感觉你心脏蛮健康的，主要和你的情绪和心理因素关系大点
刘铎医生
是的，这个性格有时候会对你产生一定的影响的
刘铎医生
你才14，再长大点上大学或者去外面城市求学，离开原生家庭，会对缓解你的不舒服有一定帮助的😊
患者
好的谢谢您我都要哭了哈哈哈哈哈哈感觉心脏一下就不难受了
患者
我好像查过应该是没问题
患者
非常感谢！！
刘铎医生
多和身边的朋友交流沟通一下吧，你身体肯定很健康的，但是情绪方面和精神状态方面是需要学会调节的😊
刘铎医生
有时间多出去转转放松一下心情也是一种不错的选择😊
患者
好的，非常感谢您和我说这些，我会找办法去调节的…！！从来没有遇到过这样的医生，感动，，非常感谢！！
患者
另外我想问一下如果心脏出现问题运动的时候会不会有反应呀
患者
麻烦您了…！真的非常觉得自己运气好
刘铎医生
这个是会出现的
刘铎医生
但是正常像你跑步，锻炼这些出现的大口喘气，心率加快等属于交感神经兴奋的表现，属于正常生理现象，我们每个人都会有的
患者
好的！这个正常生理反应我都有，跑步的时候心脏也没有什么反应，大概是我真的想多了哈哈哈哈
患者
麻烦你了！
刘铎医生
没事儿
刘铎医生
谢谢你的心意😊
患者
也谢谢您哦！我觉得很有信心啦现在～～祝你生活工作一切顺利，身体健康天天开心哦！
刘铎医生
不客气，有啥问题欢迎随时来问😊
患者
好的，谢谢～早点休息哦！
刘铎医生
好的
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咨询时间: 2022-08-19
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